前列腺囊肿的表现及其治疗
文章摘要:前列腺囊肿的表现及其治疗是怎么样的?针对这个问题,黑龙江生殖保健服务中心的专家介绍到,前列腺囊肿是由前列腺的导管或腺管闭塞、前列腺的分泌...详细>>
前列腺囊肿的表现及其治疗是怎么样的?针对这个问题,黑龙江生殖保健服务中心的专家介绍到,前列腺囊肿是由前列腺的导管或腺管闭塞、前列腺的分泌液贮积而生成。由于前列腺腺体先天性或后天性的原因而发生的前列腺腺体组织结构的囊样转变。前列腺囊肿多发生在成年人。先天性前列腺囊肿常伴有尿道下裂、隐睾、肾发育不完善等先天性疾病。
一、前列腺囊肿有先天和后天两种或突出至膀胱颈部,后天性囊肿可发生在前列腺的任何位置。直径为12厘米。囊肿内多为澄清的液体。较小的囊肿多无病状。囊肿较大时直肠指检于前列腺触及囊肿,尿道造影可见后尿道有弧形压迹,超声与CT可清楚其部位,囊肿较大可引发尿频、尿急、排尿不畅、剩余尿等尿路梗阻病状。直肠指诊可触及前列腺囊性肿块。前列腺囊肿可伴发感染及结石,较大的囊肿可压迫尿道而引发排尿困难,少见病状有尿急、尿频、排尿费力、尿线细及尿潴留等。先天性前列腺囊肿常伴有尿道下裂、隐睾、肾发育不完全等先天性疾病。
正中线融合,先天性囊肿为副中肾管退化不完全或称前列腺小囊。膀胱下的正中线附近生成一个很深的憩室或囊肿,开口于前列腺尿道的后方。后天性囊肿系由坚韧的前列腺基质造成腺泡不全或间断性梗阻,渐渐使腺泡上皮加厚,终至发生潴留性囊肿,其中有寄生虫性囊肿、炎性潴留囊肿和前列腺癌退行性变生成的囊肿等。
二、前列腺囊肿的病状表现囊肿内多为澄清的液体,临床病状的轻重与囊肿的大小息息相关。较小的囊肿多无病状。随着囊肿液的增大,前列腺局部或整个腺体肿大,说明排尿梗阻或排便梗阻,囊肿可压迫尿道而引发排尿困难,少见病状有尿急、尿频、排尿费力、尿线细及尿潴留等。偶有脓肿破入尿道、直肠、会阴或膀胱周围间隙,引发结缔组织炎。也可以无发热,主要表示下尿路梗阻,不少患者并有附睾、睾丸炎。直肠触诊可触到有动摇感无疼痛,非对称性肿大。腹部触诊到一个大的包块。B超或X线摄影检测后腹部,可见局限性囊肿性液体密度。
三、治疗前列腺囊肿病人要多喝水,开展之上治疗的同时。应主动忌食抚慰性食物,如辣椒、饮酒等。饮食要富于营养,宜清淡。前列腺炎囊肿经过尽早、准确的治疗,通常不需多久即可康复。
尿道造影可见后尿道有弧形压迹,囊肿较大时直肠指检于前列腺触及囊肿。超声与CT可清楚其部位。较小而无病状的囊肿可不必治疗,较大的囊肿或有病状的小囊肿可用手术引流等治疗。
尿路病状无显著改善,穿刺治疗:当病人继续高烧不退。尿道溢脓,大便不畅时,应考虑前列腺囊肿的可能,借助B超等检查明确诊断后行脓肿切开引流或穿刺引流治疗。仅有当脓肿完全消灭以后,之上症状才会缓解。穿刺治疗相对简单,经肛门指诊,将一根长针头刺入脓腔内,用注射器抽吸直至脓汁彻底吸净。有时候一次不会完全消灭,需两次或多次才能达到满意效果。
以脓腔切开引流为佳。用肛门直肠镜流露出前列腺位置,引流术治疗:当脓腔较大、脓汁较多时。用尖刀将直肠壁切开脓肿腔内,将脓汁引流出来放置引流管,视引流状况,结合检测再决定拔除引流管时间。当前该治疗仍需用抗生素配合治疗。药物治疗:首要给予退烧药、止痛药物,包括服用或肌肉注射,需要时补充液体,以减轻其症状。依据细菌培养结果选择敏感的抗生素,消灭或遏制病原菌。来不及或不有着开展细菌培养状况下可首选广谱抗生素。所谓广谱抗生素即对绝大多数细菌都有一定疗效的药物,如头孢类、喹诺酮类药物。具体地讲如先锋霉素、凯福隆、西力欣、可乐必妥、环丙沙星之类,之上均是作用较好的药物。关于尿痛显著的病人可用解痉剂如颠茄、普鲁本辛、泌尿灵之类药物,也可以用些镇静剂如安定,口服或注射,用在缓解症状。详细请遵循医嘱,切莫自己乱用药物,以免导致严重后果!
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