为何会出现前列腺脓肿
文章摘要:为何会出现前列腺脓肿?黑龙江生殖保健服务中心的专家称,如若急性前列腺炎治疗不及时或治疗不彻底,就会在前列腺局部形成囊肿,即为前列腺脓肿。...详细>>
为何会出现前列腺脓肿?黑龙江生殖保健服务中心的专家称,如若急性前列腺炎治疗不及时或治疗不彻底,就会在前列腺局部形成囊肿,即为前列腺脓肿。前列腺脓肿一般发生在50~60岁,且大多有糖尿病病史。还有一些免疫功能低下的病人也容易患前列腺脓肿。
前列腺脓肿形成的原因有:膀胱出口梗阻、经尿道的器械操作、留置导尿及一些全身性疾病。与前列腺脓肿形成有关的全身疾病有糖尿病、肝硬化、获得性免疫缺损综合征(艾滋病)、器官移植后的免疫抑制治疗,还有慢性肾衰、血透、癌等。前列腺脓肿可能与分枝杆菌属、念珠菌属及布鲁杆菌等有关。
前列腺脓肿可以是急性前列腺炎的后遗症,先形成小的脓肿,然后相互融合而成大的脓肿。这在艾滋病病人中是最常见的。可以由尿路的常见致病菌引起,也可以由机会性真菌和分枝杆菌感染引起。脓肿形成的机制有两个,第一是感染尿液的反流,致病菌是肠杆菌,所形成的脓肿在前列腺的周边部分;第二是从原发病灶经血源播散,致病菌是金黄色葡萄球菌。
前列腺脓肿有何临床表现?前列腺脓肿常与后尿道炎和急性前列腺炎密切相关,因此可以有尿频、尿急、排尿困难的症状。前列腺脓肿的症状与急性前列腺炎相似,通常表现为尿路刺激症状、会阴疼痛、发热,偶尔可有尿潴留。如脓肿扩散到尿道,则可以有尿道分泌物。如急性前列腺炎静脉应用抗生素后48小时症状仍不缓解,应高度怀疑有前列腺脓肿。
如何诊断前列腺脓肿?直肠指检时可触及肿大的前列腺、压痛明显、两侧叶不对称,但不一定能触到波动感。常规的尿液化验可发现脓尿、白细胞增多。B超检查有助于诊断的确立。
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