前列腺结石的诊断怎么做
文章摘要:治疗前列腺结石之前,一定要先进行前列腺结石的诊断,男性朋友对前列腺结石的诊断了解的不多,那么前列腺结石的诊断怎么做,专家下面为我们介绍一...详细>>
治疗前列腺结石之前,一定要先进行前列腺结石的诊断,男性朋友对前列腺结石的诊断了解的不多,那么前列腺结石的诊断怎么做,专家下面为我们介绍一下。
前列腺结石的的诊断
一、B超诊断
1、单个结石一般较大,B超探查呈强回声光团,可伴有声影。
2、散在的小结石遍布于前列腺内,一般无声影。
3、环形结石围绕尿道,可形成一圈强回声环。
4、马蹄形结石均伴有前列腺增生,位于移行区与周边区之间,呈弧形排列,结石较大或聚集很密时可出现声影。另外,沿尿道分布的前列腺腺管内结石在正中矢状切面上很易看到;精阜平面的腺管内结石可产生典型的埃菲塔征,塔的底部是结石形成,塔的顶部是由于像和声影的作用而形成。
二、直肠指诊
直肠指诊能发现较大的前列腺结石。结石较大时,前列腺也会增大,通过直肠指诊可扪及结石或质硬的结节。如果腺体内有多块结石,占据了腺腔大部,用手指触摸时可有结石摩擦音或捻发音。但如果结石较小或位于腺管、腺泡深部,则摸不出捻发音。前列腺结石合并前列腺炎症时,包膜增厚,指诊时易误诊为癌肿,但这种结节不固定,可活动,边缘清楚,结节间的组织正常,据此可与前列腺肿瘤鉴别。可见直肠指诊能发现一部分前列腺结石,而有些结石难以发现,有些还应做鉴别诊断。因此,在做直肠指诊的同时,还应在必要时做血清学检查、X线检查甚至经会阴或直肠穿刺活检以帮助诊断。
三、过X线摄片诊断
前列腺结石的X线表现
1、结石小而圆,大小不等,可由针尖到芝麻大小,呈团状排列,多位于中线。
2、小圆形团块影,聚集而对称,位于中线之两侧。前列腺结石的形态不一,大多为圆形、椭圆形或多面形,也有的呈树枝状、放射状或分层状。
结石阴影
1、弥漫影,结石极小,均匀弥散分布,占据前列腺全部腺体实质;
2、马蹄状或环状影,较多见,马蹄形者两侧为结石影,中间为尿道前方无结石区;环形者中央部为尿道,透光清晰,四周为结石环绕,故形成环形影;
3、单个巨大结石,可占据整个腺体,表现为巨大结石影。从X线片上看,前列腺体内结石边缘不规则,似虫咬状。如合并前列腺增生或肿瘤,则前列腺两侧病变程度不等,尿道前列腺部被推向一侧,使结石影偏离中线。结石的位置一般在耻骨联合上下,中线两旁1~3厘米的范围内,或紧接耻骨联合下方。这些均与X线投照中心的倾角以及前列腺大小有关。
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