习惯性流产检查什么项目
文章摘要:习惯性流产检查什么项目?习惯性流产的发生会给女性朋友及女性朋友的家庭带来严重的影响,很多女性都不知道习惯性流产检查什么,专家下面为大家做出...详细>>
习惯性流产检查什么项目?习惯性流产的发生会给女性朋友及女性朋友的家庭带来严重的影响,很多女性都不知道习惯性流产检查什么,专家下面为大家做出介绍。
习惯流产检查什么项目?
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一、内分泌因素检查
1、血孕酮值测定结合内膜活检以鉴别孕酮分泌不足抑或是子宫内膜分泌发育不完全;
2、甲状腺功能检查,如:血,T3、T4和TSH刺激试验等;
3、BBT用在初筛和监测;
4、黄体中期(约预期经期前4-5d或BBT升高第8-9天)血孕酮和PRL值测定,需要时加测FSH、LH、E2、皮质醇、睾酮以及24h周尿17-OH、17-KS等;
5、黄体中晚期子宫内膜活检术(与标准内膜变化相差);
6、怀疑有糖尿病者,需要时测血胰岛素和作葡萄糖耐量试验。
二、特异性感染的诊断
如衣原体、支原体、弓形体病、巨细胞病毒等病原体检测。对常规子宫内膜病菌培养的意义还有争议。
三、免疫学因素的检测
1、抗透明带抗体抗补体法检测精浆免疫抑制物活性;
2、抗滋养叶细胞抗体,但对HLA检测意义有争议;
3、抗精子抗体检测,包括:血清和宫颈黏液等;
4、AB0型检测,包括:ABO各型或亚型;若女方为“O”型,需检验血抗“A”、抗“B”抗体(>1:64)以及测睡胃滴定度(特异性抗体);
5、狼疮样抗凝活性(lupus anticoagulant activity)和抗磷脂抗体和抗心脂质抗体测定。并发红斑狼疮或原因不明性复发流产者更应测定;
6、抗配偶细胞毒抗体(APCA):如改良Mittal法测定,若死细胞数超出阳性对照50%之上,为APCA( );APCA(-)有临床意义,可试用老公淋巴细胞主动免疫治疗APCA阴性者,凡APCA转阳者怀孕有效率达85%;无关个体白细胞免疫治疗,也町促其转阳。
四、针对精、卵先天性缺陷或受精卵异常的检查和试验
1、间接评估卵细胞成熟度(女性生育周期监测和治疗);
2、精液特殊分析,特别洼司意畸型、活力、脓精率(每高倍视野脓细胞≥5个者必须治疗);
3、夫妻染色体检查,例:平衡易位;45,X0等;
4、IVF试验和人工显微生殖技术试验。
五、针对有否生殖器异常,主要为子宫因素以及类型
1、B超:经腹壁或经阴道途径;
2、HSG、盆腔气腹造影等;
3、宫腔镜检查,需要时结合腹腔镜检查术。
六、性激素测定
主要为β绒毛膜促性腺激素(β-HCG)测定,雌、孕激素测定。测定β-HCG可了解妊娠女性的黄体功能状况,倘若发现β-HCG低下,则表明怀孕期间黄体功能不全,孕激素分泌不足,容易造成流产。对于雌性激素、孕激素的测定,也可当做一项诊断参考,据报道早期上升缓慢易于产生流产。
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