子宫肌瘤的治疗方法有些什么

文章来源:未知责任编辑:黑龙江网发布时间:2010-09-13 10:14 点击我咨询

文章摘要:子宫肌瘤是女性朋友常见的一种良性肿瘤,虽然子宫肌瘤是良性肿瘤,但是如果影响到女性朋友的健康就一定要治疗,那么子宫肌瘤的治疗方法有些什么,...详细>>

  子宫肌瘤是女性朋友常见的一种良性肿瘤,虽然子宫肌瘤是良性肿瘤,但是如果影响到女性朋友的健康就一定要治疗,那么子宫肌瘤的治疗方法有些什么,专家下面为我们介绍一下。

  子宫肌瘤的治疗方法

  一、手术治疗

  做肌瘤切除者,术前最好有子宫内膜的病理检查,以排除子宫内膜癌前病变或癌变。术中注意肌瘤有否恶性变,有可疑时送快速切片检查。

  1、子宫肌瘤切除术

  是将子宫上的肌瘤摘除,保留子宫的手术。主要用于45岁以下,尤40岁以下者。这不仅仅是为了不孕症妇女因无子女而作的手术,即是已有子女,肌瘤较大,直径大于6cm;月经过多,药物保守无效;或有压迫症状;粘膜下肌瘤;肌瘤生长较快者。为了心身健康也应采取剜除术。至于肌瘤数目,通常限于15个以内。迫切要子女,数目再多,甚至超过100个以上者也有挖除后得子的例子。

  2、子宫切除术

  在期待疗法、药物疗法尚不能改善病人症状,需手术者又不符合肌瘤切除者,宜行子宫切除术。子宫切除可选用全子宫切除或阴道上子宫切除。子宫切除术,以经腹为主,个别肿瘤小,附件无炎症粘连,腹壁过于肥胖,腹壁有湿疹者可考虑经阴道。

  切除一般皆主张做全子宫切除,尤其伴有宫颈肥大、裂伤或糜烂严重者。但如患者一般情况差,技术条件受限,也可只行次全子宫切除,残端癌发生率只不过占1~4%左右。但术后仍宜定期检查。

  二、观察疗法

  主要是指对于肌瘤较小,无症状,无并发症及无变性,对健康无影响时可采取观察疗法,即在临床及影象学方面实行定期随访观察。通常,绝经后肌瘤自然退缩,故不需手术处理。但要每3个月进行一次妇科内诊、B超检查。若无瘤体快速增长,出血、疼痛症状未加剧,则可通过年龄的增大,性激素水平的日益下降,期待子宫肌瘤的日渐萎缩。

  三、药物治疗

  药物治疗的根据在于,子宫肌瘤为性激素依赖性肿瘤,故采用拮抗性激素的药物以治疗,但在选择药物治疗前,均宜先行诊断性刮宫做内膜活检,排除恶性变,尤对月经紊乱或经量增多者。刮宫兼有诊断及止血作用。药物治疗主要适用于以下患者。

  1、有手术指征,但目前有禁忌症需要治疗后方可手术者。

  2、年轻要求保留生育功能者。生育年龄因肌瘤所致不孕或流产,药物治疗后使肌瘤萎缩促使受孕,胎儿成活。

  3、绝经前妇女,肌瘤不很大,症状亦轻,应用药物后,使子宫萎缩绝经,肌瘤随之萎缩而免于手术。

  4、患者合并内科、外科疾病不能胜任手术或不愿手术者。

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