男性不育有哪些检查方法
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现今,由于男性朋友生活压力的增大,男性不育症发生的概率在逐渐增加,所以男性不育的检查很重要,那么男性不育有哪些检查方法,专家下面为我们介绍一下。
男性不育的症状
1、精子,卵子结合障碍
精道梗阻,如先天性输精管道的缺陷,闭锁等畸形,手术结扎输精管,精道及其周围组织的慢性炎症月瘤等。
2、精索静脉曲张
阴囊坠胀痛,阴囊内可触及成团的曲张静脉,Valsalva试验。
3、全身性因素
有精神因素,环境因素,营养因素等。如生活环境突然改变,导致长期精神紧张;进行高空,高温,超强度劳作以及从事放射线工作;严重的营养不良,维生素AE缺乏症,微量元素如锌,锰缺乏,钙磷代谢紊乱,汞,砷铅,乙醇,尼古丁,棉子油等毒性物质慢性中毒,化疗药物治疗等。
4、生精障碍
睾丸本身疾病如睾丸肿瘤,睾丸结核,晕丸梅毒,寒丸非特异性炎症外伤,或精索扭转后睾丸萎缩,睾丸缺陷等,均可造成生精功能障碍,发生不育。
5、性功能障碍
如阳痿,早泄,不射精等。
6、内分泌疾病和染色体异常所致的先天性疾病
表现为性成熟障碍,男性化不足、乳房增生、睾丸萎缩、小阴茎、性欲低下等。
7、精液异常
精子质量差,精液中无活力的或死精子过多。超过20%─25%人或精子活动能力很差或畸形精子超过30%常可造成不育。
男性不育的检查
1、体外异种授精实验
即使常规精液分析完全正常,但有时仍不能完全代表精子的授精能力。体外异种授精实验可更准确地估计精子的受精能力,对判断男子生育力极具价值,常用者是人精子穿透仓鼠卵子的异种授精实验,以正常生育者的精子作为对照。
2、前列腺液检查
正常为乳白色、偏碱性,高倍镜下可见满视野的微小、折光的卵磷脂颗粒,少许上皮细胞、淀粉样体及精子,白细胞数大于十,有炎症时白细胞数目增加,甚或见到成堆脓细胞,卵磷脂颗粒显著减少。
3、睾丸活检
用于无精子或少精子症,直接检查睾丸曲细精管的生精功能及间质细胞的发育情况,局部激素的合成与代谢可经免疫组化染色反映出来。
4、免疫学检查
通过精子凝集试验或制动试验检测血清或精浆中的精子凝集抗体或制动抗体。检测方法虽有多种,应因地制宜选用。
5、X线检查
为确定输精管道的梗阻部位,可采用输精管、附睾造影,输精管、精囊造影或尿道造影等,高泌乳素血症者摄蝶鞍X线断层片(正、侧位)以确定有无垂体腺瘤。
6、染色体核型分析
用于外生殖器官畸形、睾丸发育不良以及原因不明的无精子症。
7、精液分析
此举有助于了解男性生育力,是不育症的必查项且,检查内容包括色、量、液化时间,酸碱度、精子计数、活动力、存活率及形态。
8、内分泌检查
通过促性腺激素释放激素或克维米芬刺激试验可以了解下丘脑--垂体--睾丸轴的功能。测定睾酮水平可以直接反应质细胞的功能。如有必要可测定甲状腺激素、肾上腺皮脂激素或泌乳素。
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