【导读】2008年3月上旬,安徽省阜阳市收诊多例以发热伴口腔、手、足、臀部皮疹病症为主要的儿童病患,少数患儿伴有脑、心、肺的严重损害。4月23日确诊该病为肠道病毒EV71感染的手足口病。此后,短短半月左右时间,感染肠道病毒EV71的患病人数在短期内迅速攀升,且感染地区迅速波及到全国范围内,广东、湖南、湖北、陕西、江西、浙江、云南、北京、山东、辽宁,甚至台湾和澳门都出现感染病例。肠道病毒EV71感染病例人数之多、范围之广,如同2003年的“非典”一般,再次引发人们的恐慌。专家指出:手足口病属于常见病、多发病,防治到位可得以有效控制,大家没有必要恐慌!

什么是肠道病毒EV71感染性疾病?

    肠道病毒EV71感染性疾病是由肠道病毒EV71引起的传染性疾病 的总称,临床上主要表现为手足口病、疱疹性咽峡炎,重症患者可出 现病毒性脑炎、病毒性脑脊髓膜炎、肺出血、肺水肿等。

肠道病毒感染性疾病知识全攻略

 肠道病毒EV71感染性疾病的传播途径

1)人群密切接触。儿童接触被病毒污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等可引起肠道病毒感染疾病发生。
2)空气传播。感染疾病患者的咽喉分泌物以及唾液中的病毒可通过空气(飞沫)传播,故与生病的患儿近距离接触可造成感染疾病的发生。
3)食用污染物。饮用或食入被病毒污染的水、食物,也可发生感染。
4)院内感染。门诊交叉感染和口腔器械消毒不合格也是感染发生的原因之一。

 肠道病毒EV71感染性疾病的发病机理

    当人受到肠道病毒感染后,病毒经人口咽部侵入体内,经过7——14天,病毒在机体局部粘膜或淋巴组织中繁殖,引起局部病症出现。继而,病毒侵入人体局部淋巴结,并由此而进入血循环,引发病毒血症的发生。此时,病毒随着血流播散到病人全身各大脏器器官,如中枢神经系统、皮肤粘膜系统、心脏、肝脏、肺脏、肾脏等,在这些部位进一步的繁殖并引发其病变,从而出现临床一系列的全身症状表现。

手足口病与人口蹄疫病是一回事吗?

    由于本次流行的手足口病传染病感染患儿绝大多数在临床上表 现有手、足、口发生疱疹或溃疡。这一典型临床表现让许多人不由 联想到“口蹄疫”。事实上,口蹄疫和手足口病是两种不同的传染 病,不可混为一谈。

肠道病毒EV71型感染性疾病

    肠道病毒感染性疾病是由人肠道病毒71型【EV71】引起的疾病的总称, 临床主要表现为手足口病,部分病毒感染患者表现为疱疹性咽峡炎,重症感 染患儿则出现病毒性脑炎、脑脊髓膜炎、肺水肿、肺出血等。肠道病毒EV71 感染性疾病主要多发生于学龄前儿童,成人发病率较少。

手足口病

    手足口病,又称“手足口综合症”,是近几年临床常见的传染病,是由 肠道病毒感染引起的临床症候群,主要由柯萨奇病毒引起。多数手足口病的 病人临床表现轻微,以口腔、手、足发生疱疹或溃疡为主要临床症状特征。 少数病例可出现呼吸、中枢神经系统损害,引发脑炎、心肌炎、麻痹等症状 ,极个别重症病例患儿病情进展快速,最终死亡。临床上手足口病发病人群 主要见于1——4岁儿童,约占整个发病人群的85%——95%。该病具有传染性 强、传播途径复杂、流行强度大等发病特点,疾病以空气和接触传播为主。

肠道病毒EV71感染性疾病与手足口病的关系

    肠道病毒EV71型感染主要表现为手足口病,但也可表现为其他疾病,手 足口病可以由肠道病毒EV71型感染引起,也可以由柯萨奇病毒A组等其他肠 道病毒感染引起,两者你中有我,我中有你,并不是一对一的关系。但根据 国内外资料,与其他肠道病毒引起的手足口病相比,由肠道病毒71型感染引 起的疾病发生重症感染的比例较大,病死率也较高,重症病例病死率可达10% -25% 。

    连日来,肠道病毒EV71感染性疾病(临床上以5岁左右儿童多发, 主要表现为手足口病)已经从小地域的散发流行蔓延为全国范围内的流 行趋势。肠道病毒感染性疾病也从传染性疾病而扩大发展成为疫情,全 国多个省市出现手足口病感染病例。因此,做好对肠道病毒感染性疾病 的防治工作显得格外重要。

    由于本次流行的手足口病传染病感染患儿绝大多数在临床上表 现有手、足、口发生疱疹或溃疡。这一典型临床表现让许多人不由 联想到“口蹄疫”。事实上,口蹄疫和手足口病是两种不同的传染 病,不可混为一谈。

孩子出现发热、皮疹等症状,怎么办?

    肠道病毒EV71感染性疾病多发生于学龄期儿童,患儿受感染后多以发 热起病(一般为38℃),1~2天后开始出现手、足、臀部皮疹,或口腔粘膜 溃疡。部分感染患儿发病早期伴有咳嗽、流鼻涕、流口水等类似于感冒的症 状。因此,一旦发现孩子发烧、有皮疹等症状,应尽快到正规医院就诊。孩 子患病后应暂停去幼儿园和学校,避免传染给他人,防止再感染其他疾病。 根据医生建议,决定是否留院观察或住院治疗。
    此外,需注意的是,患儿的家庭应使用肥皂、消毒液对日常用品、玩具 、尿布进行消毒,对奶具、餐具煮沸消毒。患儿粪便及其他排泄物可用消毒 剂或漂白粉消毒;将衣被阳光曝晒,室内保持通风换气。

幼儿园、托儿所、小学如何预防肠道病毒感染?

    托幼机构、小学等儿童集体生活、学习的场所,要做好晨间体检。如 发现有发热、皮疹的孩子,要立即要求家长带小孩去医院就诊,同时报告 相关部门。患儿应在家中休息,不宜继续上学。
    学校老师发现有发热、皮疹的孩子后,要立即对玩具、被褥、桌椅、 体育器材等进行消毒;同时做好食堂、卫生间、教室、厕所等公共环境的消 毒处理。此外,应保持教室和寝室等活动场所通风换气。
    如保育员、教师和其他工作人员有发热伴皮疹的,应立即暂停工作。

家庭如何预防肠道病毒感染?

    肠道病毒EV71感染性疾病多发生于4——9月之间,6、7月为高发时期, 现正处于春夏交替时节,因此要讲究环境、食品卫生和个人卫生。不喝生水、 不吃生冷食物,饭前便后洗手,保持室内空气流通。尽量不要带婴幼儿去人 群密集场所。哺乳的母亲要勤洗澡、勤换衣服,喂奶前要清洗奶头。

本专题由石家庄肾病医院专题制作组制作
Copyright ? 2008 All Rights Reserved 版权所有 石家庄肾病医院