二次复诊:过敏性紫癜性肾炎 轻度系膜增生性IgA肾病全程病例
患者:丁庚 男性 42岁 已婚 内蒙古通辽人
诊断:过敏性紫癜性肾炎 轻度系膜增生性IgA肾病 肾功能正常期
主诉:因双下肢出现出血点后小便泡沫增多近两年半
既往病史:
2005年1月份,患者无明显诱因出现双下肢出血点,压之不褪色,高出皮肤,不伴有腹痛及关节痛,就诊于当地皮肤科,口服中药。紫癜较前有所好转,查尿检示蛋白、潜血均阳性。
2005年3月,就诊于北京中医院,口服中药,治疗后紫癜消失,尿PRO+,BLD3+,遂转诊于北京医院,过敏原试验测定位牛羊肉过敏,诊断为过“敏性紫癜性肾炎”,住院治疗20多天,住院期间行肾穿刺,病理报“符合轻度系膜增生性IgA肾病。”开始口服强的松片60毫克,日一次,24小时尿蛋白定量由7.8克降至2.6克,尿PRO+,BLD+,回家后,尿常规检查有反复的情况。
2005年8月,就诊于北京301医院,开始迅速停用强的松,以骁悉代替,用量为4粒,口服一次。到2006年一月份最后尿检为PRO+,BLD+,患者自行停止治疗。在治疗过程中配合服用钙剂,雷尼替丁,保肾康等药物。
2006年9月18日检查时,乃哦蛋白2+,潜血2+,BUN9.57mmol/l,Cr 104.22ummol/l,患者为求治疗于2006年10月26日至2006年11月21日在我院治疗,病情好转,共住院治疗26天。出院后坚持治疗至4月份,5月份患者自行停药,检查尿检PRO++,BLD++,今为求进一步治疗而来我院。
这次来院治疗是丁庚第二次来了,看到代少甫医生他就觉得很亲切,还高兴的说:“就是觉得代医生医术可靠,对人也好,所以这次还是找他来治疗。还是选择石家庄肾病医院,确实有疗效。”
第一次住院情况:
2006-10-26日入院
各级医师看过病人后制定以下治疗方案:
患者目前偶大量蛋白尿、血尿、高血脂情况,以上情况会进一步加重肾脏纤维化进程,使肾功能进一步恶化,发展至肾功能不全期。故目前给予减少蛋白尿延缓肾功能恶化,提高免疫力,降脂,改善肾功能抗凝治疗,并以理疗辅助排毒,修复可逆性损伤的肾脏。
本站特邀肾病专家援助组驻站在线为广大患者提供个性化诊断及网上免费问诊服务。咨询热线:800-911-1789 0311-85363333










