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关于肾脏病

咨询类别：有问必答 提问时间：2010-02-24 10:16:36

性别：男　民族：汉　年龄：46　ect检查右肾28，左肾26总和54正常总和值应为80~~106肌肝168　正常值应80~~120血糖6.8　正常值应为6.01尿素氮　钙　和其它方面都在正常范围内以上是在03年治疗至今最近一次检查结果。b超检查是　右肾4.5＊4.6＊8.6　左肾5.2＊6.1＊10双肾实质部分均是变薄，积合系统显示回声不清b超意见是：双肾萎缩，（提示：慢性肾炎所至）大夫诊断结果：双肾萎缩，肾功能不全.　　　　　　　代偿期？目前国内医疗水平对这种病是只能是阻止或延绶病情的发展，还是能控制或好转呢？有没有类似的病友治好的，或是控制不错的？

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肾病治疗

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张灵芝
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你好你做了较全面和先进的肾功能检查，ect相当于肌酐清除率，50以上仍属代偿期，且血肌酐未超过代偿期范围，其他检查大都正常。B超检查结果右肾偏小、左肾在正常范围，这些都表明你的肾实质只有轻度受损，肾功能尚有相当的储备力，在代偿期。治疗前景是比较乐观的。至于病因，你的空腹血糖的水平稍高（新标准），还不足以确诊糖尿病，糖尿病肾病一般在患病约十年后发生其特点是肾偏大，因此你不是糖尿病肾病，你也没有提到高血压等，当然还是慢性肾小球肾炎可能性最大，要确诊就得做肾穿刺，为此你还需要做一系列相关检查，要和你的主管医生沟通，权衡利弊再做决定。你没有提供血和尿的常规检查结果，这两个结果对判断病情也很重要。我仍然建议你做24小时尿肌酐清除率，因为ect虽然精确、先进，却不能反复多次检查。治疗慢性肾功能不全是要做长期打算的，你需要了解和掌握一些简单、易行的判断病情好转还是进展的手段，血、尿、肌酐清除率、必须的生化检查，要定期去做。和你病情相同或类似的病案很多很多，治好和控制也在多数，凡有肾内科的医院都有许多成功病案，但是，医院要保护病人隐私，不可能提供病案，你需要自己努力。

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