梅毒是一种潜伏期很长的疾病，对它的诊断一定要认真，那么梅毒要如何诊断，专家做了下面的介绍。

　　一、梅毒患者病史

　　（1）梅毒患者现病史：有无阴部溃烂、皮肤红斑、丘疹、湿疣史，有否发生过硬下疳、二、三期梅毒史。

　　（2）梅毒患者不洁性交史：应尽量询问梅毒患者的嫖娼史或其他不洁性交史以确定传染源。如肛门有硬下疳，应询问是否有肛交史。

　　（3）梅毒患者婚姻史：有无涉外婚姻，结婚次数，配偶有无性病或可疑性病的临床表现等。

　　（4）梅毒患者如怀疑潜伏梅毒，询问传染史以及有无存在致使血清试验生物学假阳性的疾病。

　　（5）梅毒患者治疗史：是否做过驱梅治疗，用药剂量及疗程，是否正规，有无药物过敏史等。

　　（6）梅毒患者分娩史：有无先兆流产、早产、流产和死产的病史，过去有无分娩胎传梅毒儿史。

　　（7）梅毒患者如有可疑先天性梅毒，应询问父母是否患过梅毒，及兄弟姐妹受染情况及本人有无早期和晚期梅毒的症状和体征。

　　二、梅毒患者体格检查

　　（1）梅毒患者一般检查：生长发育状况是否良好，精神状态情况。

　　（2）梅毒患者皮肤粘膜：根据早期和晚期梅毒的皮肤损害特点仔细检查全身皮肤、粘膜、淋巴结、毛发、生殖器官、肛门、口腔等。

　　（3）梅毒患者特殊检查：眼、骨骼系统、心脏及神经系统的深入检查或进行专科检查。

　　三、梅毒患者实验室检查

　　（1）早期梅毒应做梅毒螺旋体暗视野显微镜检查。

　　（2）梅毒患者基因诊断检测。

　　（3）梅毒血清反应素试验，有必要时再做螺旋体。

　　（4）梅毒患者脑脊液检查，以除外神经梅毒，尤其无症状神经梅毒，早期梅毒即可有神经损害，二期梅毒有35%的病人脑脊液异常，因此要检查脑脊液。

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