妊娠期梅毒应怎样防治呢

文章来源:未知责任编辑:黑龙江网发布时间:2010-08-02 12:34

文章摘要:妊娠期梅毒应怎样防治呢?黑龙江生殖保健服务中心的专家针对妊娠期梅毒的防治做了如下说法: 一、进行孕前检查 显性梅毒通过病史、体征即可诊断;潜伏期梅毒只有通过化验检查方能确诊。而潜伏期梅毒是导致妊娠梅毒发...详细>>

    妊娠期梅毒应怎样防治呢?黑龙江生殖保健服务中心的专家针对妊娠期梅毒的防治做了如下说法:

    一、进行孕前检查

    显性梅毒通过病史、体征即可诊断;潜伏期梅毒只有通过化验检查方能确诊。而潜伏期梅毒是导致妊娠梅毒发生的主要原因。所以,育龄妇女在计划怀孕前应进行梅毒血清学检查。如果发现自己感染了梅毒,应暂缓怀孕,先进行系统治疗。同时,应对配偶进行检查,并在医生指导下决定怀孕时间。

    二、在妊娠3个月内进行筛查和驱梅治疗

    如孕妇被确诊感染了梅毒,最好是选择流产;也可在医生指导下,进行充分的驱梅治疗。因为在妊娠16周前,胎儿的营养是由绒毛膜供给的,绒毛膜由两层细胞组成,梅毒螺旋体不易穿过。到怀孕16周后,由于胎盘中的滋养层细胞逐渐萎缩,胎儿的营养供给已由胎盘代替,此时梅毒螺旋体可以顺利通过胎盘并进入胎儿体内。无论妊娠前是否进行过治疗,为了确保孕妇体内的梅毒螺旋体已无致病性,患者妊娠后均应再次进行充分的治疗。

    三、检查结果可疑阳性时,应定期随诊复查和进行治疗

    如果呈阳性反应,但滴度较低,则需排除假阳性情况(如自身免疫病、结缔组织病、病毒感染、非梅毒螺旋体感染)。在妊娠晚期,也有梅毒螺旋体血清试验假阳性反应的情况出现。在找不到出现假阳性反应的原因时,孕妇应进行驱梅治疗。

   四、孕妇在妊娠中后期被发现梅毒时,应在及时治疗的同时,判断胎儿是否受到感染

   1、B超检查。如果发现胎儿出现特征性头皮水肿,应怀疑胎儿感染了梅毒。

    2、应立即收集胎儿羊水进行暗视野检查,发现梅毒螺旋体即可作为胎儿感染的诊断依据。

    3、在分娩时,若检查脐带及胎盘异常,可刮取脐带静脉壁及胎盘的胎儿面进行暗视野检查。

    4、可在婴儿出生后采集静脉血进行化验,如非梅毒螺旋体抗体(RPR)滴度持续上升或高于母亲的水平即可确诊。

    黑龙江生殖保健服务中心的专家提示:男女性朋友如果发现自己的身体出现了不适,应及时选择专业规范的诊疗机构进行就医,以免延误病情。望广大的男女性朋友,早日康复,过上健康快乐的生活。

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