为何糖尿病病人下肢易发生水肿？

多年的糖尿病病人，容易出现下肢浮肿现象，这是糖尿病并发症的一种表现。那么，哪些原因可以引起糖尿病下肢水肿的发生呢？
1、糖尿病性心脏病    主要包括并发冠心病、心肌病等所致的心律及心功能失常。这种情形的水肿主要与心衰有关。以右心衰最为常见，即包括颈静脉怒张、肝脾肿大和下肢水肿等。

2、糖尿病性肾脏病变    这是引起水肿的最常见原因。由于肾小球滤过率下降，血浆蛋白低下，肾功能损害而引起下肢浮肿，患者也常有眼睑及颜面浮肿，尿检查可见蛋白与管型。

3、糖尿病神经病变    神经性水肿多见于双下肢，与体位和活动有关。这是由于肢体失去交感神经支配，引起末梢血管扩张，血流量增多，动静脉分流形成，从而表现双下肢静脉淤血而水肿；此外，神经营养障碍也可引起局部毛细血管渗透性增加，患者出现轻中度浮肿。糖尿病神经病变引起的水肿，大多伴有肢体局部麻木、袜套样感觉减退等现象，可资鉴别。

4、降糖药物造成水肿    这是由于降糖药物如胰岛素、D 8 6 0 、氯磺丙脲等或者刺激抗利尿激素的释放，或者引起钠水潴留，也可是甲状腺功能减退等，引起水肿或粘液性水肿的发生。一般表现在双下肢，个别严重者可累及颜面部或全身。

此外，目前已少见的营养不良所致的低蛋白血症也可引起水肿发生。总之，糖尿病水肿的原因是多方面的，需要根据病人的实际情况加以分析，以查清原因，对症处理。因此，如果您或您的家人发生了糖尿病下肢或其他部位的水肿，可进一步上医院明确诊断水肿发生的原因。如果诊断为糖尿病肾病而引发的水肿，那么可将您的具体病情提交给本站的特邀在线专家，专家可依据病人的具体病情为其进行针对性的分析和下一步规范性的治疗指导。
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