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尿蛋白定性检查和尿蛋白定量检查的意义

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文章来源:本站原创 点击数: 更新时间:2008-3-21 15:11:06

在临床中,诊断肾病发生与否以及检测肾病病情所处的程度,常常用到尿蛋白定量和尿蛋白定性检查指标。什么是尿蛋白定性?什么是尿蛋白定量?对肾病病人做尿蛋白定性和尿蛋白定量检查有何意义?
    什么是尿蛋白定性?尿蛋白定性实验是尿常规检查中必做的一项实验,是诊断肾脏疾病和病变的重要常规指标之一。尿蛋白定性试验常通过半定量方式或加号方式检测尿液中排出的蛋白质的多少,用于判断和了解肾脏功能是否出现问题及问题的严重性,其结果可用阴性、微量、1--4个加号表示,也可用数值表示,加号越多或数值越高则尿蛋白越多。因此,临床常说的尿蛋白定性也就是大家常说的尿蛋白阴性、尿蛋白阳性、尿蛋白+、尿蛋白2+、3+、4+等。
    尿蛋白定性检查有什么临床意义?尿蛋白阳性有生理性的,也有病理性,其阳性程度与肾损害程度不一定成正比。糖尿病患者尿中持续出现尿蛋白阳性,需除外泌尿系感染、原发性肾病外,应考虑糖尿病肾病的诊断。有专家认为,糖尿病肾病早期蛋白尿呈间歇性,只在劳动或运动后为阳性反应。因此,运动后尿蛋白检验对诊断糖尿病肾病的早期发现有一定的意义。
    什么是尿蛋白定量?尿蛋白定量和尿蛋白定性一样,是用于诊断肾脏疾病和病变的中药常规检查指标之一。尿蛋白定量能更为准确的反应肾病的发生以及肾病发生后所处的病情阶段。
    尿蛋白定量检查有什么临床意义?24小时尿蛋白定量的正常参考值为10~150毫克。若在150~500毫克,为微量蛋白尿,>500毫克为临床蛋白尿。微量蛋白尿提示糖尿病肾病早期,需长期控制血糖,对逆转或延缓肾病和视网膜病变的发生发展有一定意义。
    临床上经过24小时尿蛋白定量检查发现增高则常见于以下一些疾病:
    ①肾脏疾病。急性肾炎慢性肾炎肾病综合征、肾盂肾炎、红斑狼疮、肾结核、肾结石、肾动脉硬化等。
    ②肾循环障碍。如充血、贫血、心功能不全等。
    ③其他疾病。如休克、失水、感染、中毒、白血病及肾脏移植等。

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