糖尿病肾病的发病机制研究
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文章来源:本站原创 点击数: 更新时间:2007-10-22 15:57:29
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较多,有研究显示,糖尿病大鼠肾组织中TGF-β1表达明显增加,重要的是应用ACE抑制剂后又可明显下降。因此,认为其在糖尿病肾病发病中可能起着关键性作用。
3. 内皮素(ET) ET具有强烈的收缩血管作用,其中以ET1作用最强。目前已知它可刺激肾系膜细胞增殖。实验研究发现,糖尿病大鼠肾组织中ET2及其受体表达均明显增加,而且应用ET1受体拮抗剂可防治糖尿病肾病。另外,体外研究显示TGF-β1可使肾小管细胞ET1表达增加。
4. 一氧化氮(NO) NO具有强烈扩张血管作用,它是在NO合成酶(NOS)作用下由L-精氨酸作供体合成的。NOS有2种,结构型NOS及诱导型NOS(iNOS)。糖尿病大鼠早期肾组织中iNOS表达及NO含量增加,认为可能与早期的肾血流量增加有关。在DM大鼠后期的肾组织,iNOS表达无明显增加,结构型NOS表达及NO含量均明显下降。有人以L-精氨酸治疗糖尿病大鼠可预防糖尿病肾病的发生,而长期应用NOS抑制剂则可加速糖尿病大鼠的肾小球病变,提示NO可防止糖尿病肾病的发生与发展。上述研究提示,NO可保护糖尿病大鼠后期的肾小球病变。同时有许多研究显示肾组织NO与ATⅡ及TGF-β1之间可相互调节。
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