有效避免糖尿病肾衰竭
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文章来源:本站原创 点击数: 更新时间:2007-7-1 11:11:26
糖尿病肾病是最常见的糖尿病慢性并发症,糖尿病肾病可严重危害人们的身体健康。糖尿病肾病的早期症状不明显,若诊断和治疗不及时,可使糖尿病肾病的病情逐渐进展,继而出现严重的代谢紊乱直至糖尿病肾功能衰竭,糖尿病肾病患者或丧失劳动能力或导致死亡。
糖尿病肾病在临床上分为五期,即肾小球高滤过期、静息期、微量蛋白尿期、临床期和肾功能衰竭期。开始肾小球率过滤增高和肾脏轻度肿大;第二期时,在运动后出现尿蛋白排量增高,肾小球结构出现损害;第三期,持续微量尿蛋白增高,这是诊断糖尿病肾病的早期指标,前三期是糖尿病肾病的早期,若进行有效治疗可以逆转病情;一旦大量蛋白尿(尿蛋白试纸呈阳性)出现,就进入第四期即临床糖尿病肾病期,则肾病的进展只能被延缓,而不能停止。进入第五期后,临床症状进一步加重,可出现贫血、电解质紊乱和酸碱平衡失调,甚至出现尿毒症性脑功能障碍,最终死于尿毒症性昏迷、继发感染、心功能不全和心脑血管意外。而这一切都是可以避免的——以下方法就可避免或明显减慢糖尿病肾病肾衰竭的进程。
1.合理计划饮食:低盐、低蛋白、低胆固醇、低脂肪饮食是糖尿病肾病的饮食原则。一旦微量蛋白尿检查异常,就要减少或不食植物蛋白,如豆类和豆制品。可定量进食优质动物蛋白,如瘦肉和去皮鱼肉等。若肾功能明显异常,还要限制一些含钾较高的蔬菜和水果,如油菜、菠菜、西红柿、海带、香蕉、桃等。在严格控制血糖的前提下,适当增加面食的摄入,以避免蛋白质和脂肪分解多。大量蛋白尿、水肿和肾功能不全的患者,更应具体分析病情,明确病程分期,根据病变各期的病理生理变化特点,采取个体化的饮食方案。
2.科学规律运动:糖尿病肾病的早期可进行以快步行走为主的有氧运动,每天至少在饭后运动一次,每次至少半小时,每周至少坚持五天。避免长时间强度非常大的能持续升高血压的运动。若出现临床蛋白尿就不宜进行较强度的运动治疗。
3.严格控制血糖:血糖的高低和持续时间及严重程度与糖尿肾病关系密切。将血糖控制在接近正常水平,就很少出现糖尿病肾病。糖尿病肾病早期患者,口服降糖药物要首选格列喹酮。经饮食和药物不能控制或出现肾功能不全时,应
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