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糖尿病肾病的预后如何?

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文章来源:本站原创 点击数: 更新时间:2007-4-26 16:17:56

糖尿病肾病的预后多数不良,这是因为其肾脏病变呈慢性进行性损害,临床症状出现较晚,一般出现尿蛋白时,病程多在10年以上。现已肯定,在糖尿病肾病早期有“隐匿期”,肾小球已有病变,但无任何临床表现,唯一的改变只是尿微白蛋白增加。

    临床上,糖尿病肾病一旦出现持续性蛋白尿,其肾功能将不可遏制地呈进行性下降。约25%的病人可在6年内、50%病人在10年内、75%病人在15年内发展为终末期肾功能衰竭,从出现蛋白尿到死于尿毒症的平均时间约为10年;每口尿蛋白>30者多在6年内死亡。

    糖尿病控制不佳,高血糖、高血压和饮食高蛋白能加速糖尿病肾病患者肾功能的恶化。另外,近年来的观察证实,吸烟也是糖尿病肾病的一个危险因素,糖尿病吸烟者19%有蛋白尿,不吸烟者仅8%有蛋白尿。约5%~15%的糖尿病人发生尿毒症,但年龄在50岁以下者为40%~50%。糖尿病肾病的预后也与其肾脏病理改变性质有关,弥漫型较结节型糖尿病肾病易发展为尿毒症。

    近年,针对糖尿病肾病的治疗,临床上应用微化中药配合西医对症治疗糖尿病肾病,取得了显著效果.

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