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肾性贫血是什么原因引起的?

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文章来源:本站原创 点击数: 更新时间:2008-5-14 18:23:07

肾病病人在临床上除了发生水肿、高血压症状表现外,还可能出现贫血症状。慢性肾病病人发生的肾性贫血是什么原因引起的呢?
    (1)红细胞生成素减少。由于肾脏疾病致肾功能损害,肾脏促红细胞生成因子和红细胞生成素减少,影响了骨髓生成和成熟红细胞发生的环节。这是肾性贫血最重要的原因。
    (2)营养不良。由于肾脏病时需长期控制蛋白质的摄入,加之尿排出蛋白的量增加,使血浆蛋白浓度降低,作为造血原料的蛋白质减少而引起肾性贫血。
    (3)出血。慢性肾脏病时尤其是慢性肾功能衰竭晚期病人常有出血倾向,如有鼻衄、牙龈出血、胃肠道对铁吸收障碍使机体缺铁而导致肾性贫血。
    (4)慢性肾功能衰竭后期即尿毒症时,大量有害物质蓄积体内抑制骨髓造血功能,加速红细胞破坏,影响红细胞寿命而致贫血。肾性贫血时病人常有面色萎黄、唇甲苍白无华、结膜苍白、血红色蛋白下降等症状,同时询问病史,再辅助检查肌酐尿素氮等就基本可确诊。
    一般而论,血清肌酐水平大于308μmol/L(3.5mg/dl)时患者都会伴有贫血,个体之间贫血程度可有较大差异,但每一个体的贫血程度较稳定。多囊肾所致的肾衰比其他原因的肾衰贫血轻,伴有高血压的肾衰贫血红细胞压积要高于正常血压的患者,伴有肾病综合征的肾衰竭期肾性贫血比无肾病综合征的要重。肾衰竭期肾性贫血的临床症状比其他贫血要轻,这可能是由于肾衰时红细胞内2,3-DPG升高,降低了细胞内血红蛋白与氧的亲和力,使氧更容易从血液进入组织改善其缺氧状态。

    肾性贫血为慢性肾病的伴随症状,如同水肿、血压升高等肾病伴随症状一样,肾性贫血症状的消除需要从肾病发病的根本对之进行相应处理。如何规范治疗肾病,在进行肾病治疗的同时,使得肾性贫血随肾病的好转而逐步消除?可将您的肾病病情提交给本站在线肾病专家,专家将在最短时间内为您做出针对性的指导解答【提交于本文下方咨询框中即可】。也可拨打肾病专家在线坐诊免费咨询热线800 9111 789,直接和专家通话咨询。

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