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及早进行急性肾衰的治疗,预后更佳!

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文章来源:本站原创 点击数: 更新时间:2008-1-10 17:24:46

    急性肾功能衰竭,简称急性肾衰,是一组由多种病因引起的使人体肾脏滤过功能迅速下降至正常功能一半以下,导致人体内血尿素氮肌酐迅速增高并引起水、电解质和酸碱平衡紊乱的临床综合病症。急性肾衰患者的预后情况如何,与患者的原发疾病、发病年龄、诊断治疗时间早晚、是否合并多器官病变等因素有很大关联。因此,早期、规范实施对急性肾衰的治疗,可有效控制患者原发病症,减少并发症的发作,对急性肾衰的预后效果更佳。

如何进行进行肾衰的治疗,使其预后效果达到最佳程度呢?
    急性肾衰竭对肾功能损伤严重,短时间内可出现少尿、厌食、恶心呕吐、头晕、贫血、呼吸困难、抽搐、昏迷、代谢性酸中毒、高钾血症、心力衰竭、脑水肿等严重危及生命的并发症状。通常,出现这些症状时,结合病人的原发病症,对其做出急性肾衰的诊断并不难。多数急性肾衰患者在发病之初即能得到明确诊断而进行治疗。但对于急性肾衰患者而言,其预后状况如何,除早期诊断外,更为关键的是进行规范治疗。对急性肾衰采取及早规范治疗措施,则急性肾衰患者的肾功能可望完全恢复。
    首先,是针对急性肾衰病因进行治疗。错误输血引起的急性血管内溶血、服用各种肾毒性药物及重金属毒物、烧伤、挤压伤等,这些情况的发生可导致肾缺血、肾中毒、肾性氮质血症等症状发生,使肾脏功能急剧恶化。针对引起急性肾衰发生的病因及时进行相应措施,改善患者急性肾衰血流灌注情况,有效恢复肾脏功能。
    其次,针对急性肾衰伴随症状对症治疗。急性肾衰发生时,由于肾功能急剧恶化,导致人体内环境短期内发生代谢紊乱,出现尿量改变、严重浮肿、血压升高、高钾血症、肌酐水平持续高值等症状。高钾血症和水肿为急性肾衰的主要死亡原因,因此,对急性肾衰一旦诊断明确,马上进行纠正高钾血症和水中毒、酸中毒的治疗。
    特别需要提醒的一点是,急性肾衰治疗期间,患者的尿量变化差异性很大,初期出现少尿症状,后期则表现为多尿。因此,对急性肾衰患者的治疗一定要严密检测患者的病情变化,对不同症状表现做到对症有效处理。而急性肾衰患者从少尿到多尿再到恢复尿量的治疗过程中,规范治疗的关键就是通过有效治疗途径将患者的肾小管上皮细胞进行修复生新,逐步恢复其肾脏功能。故而,未能采用规范措施进行修复肾功能的治疗,平稳降低肌酐、血尿素氮水平,则急性肾衰患者最终会发展成为慢性肾衰竭。
    最后,对急性肾衰的规范治疗期间,如患者出现严重并发症状,为优先保证其生命安全,必要时候应尽早施行透析,达到脱水、清除体内过多毒素、纠正电解质紊乱和酸碱平衡失调的目的,使患者度过少尿期的难关。在此基础上,采用规范治疗措施,从发病本质上逐步恢复肾功能,达到治病的真正目的。

    此外,对急性肾衰患者而言,规范治疗的同时,在日常生活中更要注意加强营养、休息以及避免肾毒性药物的使用等问题,如此才能达到急性肾衰治疗的最佳效果。

 

 

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