原发性肾病综合征有哪些并发症？

    原发性肾病综合征是原发性的肾小球类疾病，是具有相同或相似临床症状表现的一组综合病症。除了临床上常见的“三高一低”典型症状表现外（即水肿、低蛋白血症、高脂血症、大量蛋白尿），伴随疾病的出现，原发性肾病综合征还具有一些伴发的并发症状出现，主要有以下几方面：

    （１） 感染。因患者免疫功能紊乱（血清IgG及补体B因子减少），蛋白质丢失引起营养不良及应用皮质激素治疗，常引起呼吸道、泌尿系统、皮肤和腹腔感染（原发性腹膜炎）。使疾病复发或病情加重，甚至导致死亡。 
    （２） 血栓及栓塞并发症。因某些蛋白质从尿中丢失，肝脏代偿性合成蛋白质增加，引起机体凝血、抗凝及纤溶系统失衡（某些大分子的凝血因了合成多于丢失致血浓度增加，而小分子的抗凝因子及纤溶酶原丢失多于合成致血浓度下降），另外，血小板功能亢进，有效血容量减少及高脂血症引起血粘度增加，而造成血液高凝状态，激素治疗又加重高凝。所以，易发生肾静脉血栓（发病率在20%～30%）、肢体静脉血栓、下腔静脉血栓、肺血管和脑血管及冠状血管血栓也可发生，并可致死。
    （３） 急性肾功能衰竭。低白蛋白血症、低血浆脑体渗透压引起水分外渗，使部分患者引起有效血溶量不足，肾血流量下降。另外，与肾间质同高度水肿压迫肾小管、及大量管型堵塞，形成肾小管内高压，这就使肾小球滤过率急剧下降，又导致肾小管上皮损伤、坏死，从而引起急性肾衰。
    （４） 蛋白质及脂肪代谢紊乱。长期低白蛋白血症引起营养不良，儿童可影响生长发育；金属结合蛋白减少使血浆游离药物浓度增加可加重药物毒性，其排泄增速可减低药物疗效。高脂血症不但增加心血管并发症，还增加血液粘稠度促进血栓栓塞发生，高血脂又可促进肾小球系膜细胞增生及肾小球硬化。 
    
    事实上，不管是什么样的肾病，一旦发生，应找最佳的治疗方法进行肾病治疗。因为肾病为一类疑难病症，而对肾病拖延不治疗或是没有找到有效的治疗途径进行处理，最初的慢性肾病轻的病情将会随病程进展而不断恶化加重，所有肾病最终都将向着慢性肾功能衰竭、尿毒症方向发展。因此，对肾病治疗就是要控制病情恶化进展，最大程度上进行肾病救治。对不可逆转病情的肾病病人将疾病控制住，延缓甚至使其恶化病情遏制，需要一个长期的过程，而这一前提则是建立在规范治疗和有效治疗的基础上的。对肾病治疗问题，请向中国肾病就医网在线肾病专家进行咨询解答（提交肾病病人目前病情和想要咨询的问题），专家将就病人病情对之做出对应指导。也可直接拨打肾病专家免费咨询热线电话800 9111 789【固话小灵通】、400 8121 789【手机拨打】。

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