FSGS肾病，不想用激素了，该怎么治疗？

江女士11月26日留言：被医院确诊为FSGS肾病后，医生为其制定了“连续四个月的三联激素冲击疗法”。具体为，从07年7月22日开始用激素药物，一个月后（8月22日）查24小时尿蛋白由2.9克降为1.6克；继续用药三个月，查24小时尿蛋白复又升高为2.5克，隐血由550万单位降为35万。没有办法，医生又在原有激素药量基础上加用强的松，日三次，每次3粒。现用了30粒药物，但是听说激素有大量的副作用，不想再用了。问：怎么能不用激素，又能治好我的肾病？
【石家庄肾病医院杨医生解答】不仅仅是江女士，许多的FSGS肾病患者都可能有这样的顾虑：我想治好我的肾病，又想避开激素的使用，还能有比激素更有效的治疗方法吗？现在为大家详细介绍一下FSGS肾病的知识以及治疗方案。我也去问问医生，我的肾病怎么治疗？

什么是FSGS肾病？FSGS肾病有什么临床表现？
    FSGS肾病全称为局灶节段性肾小球硬化症，是指肾小球毛细血管袢有局灶性节段性硬化或透明变性，无明显细胞增生的一类肾小球毛细血管性肾病。FSGS肾病属于原发性肾病综合征的一种常见病理类型，有50%的原发性肾病综合征患者的病理类型为FSGS肾病，肾穿刺活检可以明确该疾病。
    本病多发生在儿童及青少年，男性多于女性，少数FSGS肾病患者发病前有上呼吸道感染或过敏反应病史。另外，FSGS肾病的发生可有家族遗传倾向，在有特异反应性的人群中FSGS肾病相对常见，其主要临床表现及特点为：
    (1)临床首发症状多为肾病综合征，镜下多见血尿，偶见肉眼血尿，成人中约2／3患者有轻度持续性高血压。
    (2)尿常规检查少数FSGS肾病患者表现为无症状性蛋白尿。蛋白尿绝大部分为无选择性，但早期可有高度或中度选择性。
    (3)血常规检查血清C3浓度正常，IgG水平下降。
    (4)FSGS肾病患者多有近端肾小管功能损害的表现，肾小球的有效滤过率进行性下降，上呼吸道感染或过敏可使各种症状加重。

不想再用激素了，该怎么治疗？
    对于FSGS肾病的治疗，目前临床上尚缺乏有效的措施。西医临床多应用激素联合疗法进行治疗。采用皮质激素治疗，少数FSGS肾病患者（30%——40%）的病情可以得到缓解。但是，长期应用激素，会有大量的副作用随之而来。的确，激素产生的大量副作用使得肾病患者对自身疾病的治疗都有担忧心理。尤其是应用激素或是免疫抑制剂之后，在肾病患者停药、减药过程中，在遇到诱发因素（如感冒、发烧、劳累、过敏等）下，肾病病情很容易复发及加重。
    通常，FSGS肾病患者面对激素难免有担忧心理。所以，寻找更好的治病方法，避免激素的副作用，成为FSGS肾病患者的共同心愿。事实上，微化中药渗透疗法就是对这种传统治病模式的打破。为什么这么说？因为微化中药能够有效阻断肾脏病变的纤维化进程、激活病损肾脏的细胞代谢功能，同时为损伤的肾脏重修修复和重建提过必须的营养物质。经肾区皮肤渗透入体内的微化中药可以为损伤的肾脏提高良好的修复环境，逐步恢复肾病患者的肾小球有效滤过功能，增强肾脏健康细胞的代偿能力。这样，从肾病发生的根源着手慢慢的恢复肾脏功能，从根本上消除患者的尿蛋白情况。
    但是，对于江女士而言，您现在已经应用了激素的治疗药物，受到激素用药原则的限制，目前不能冒然停用激素药。因为，激素停药是有规律的，突然停药会引起激素停跳反应发生，更会加重本身的肾病病情。因此，想要真正的摆脱激素，又想从根本上治好肾病，应该是在应用微化中药渗透疗法治疗肾病期间逐步的将激素用量减量，最终达到治疗肾病的目的并完全摆脱激素。
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