肾病综合征女孩在石家庄肾病医院的治疗过程

治疗。据患者本人介绍，自得病以来，精神、睡眠、饮食就很差，体重较以前明显增加。患者还说，家族中没有类似病史者，且家人都很健康。
从患者自诉和病情状况，可以分析出杨楠并非因传染和遗传而得肾病综合征（肾病综合症），因而要结合入院时的化验结果及既往诊疗经历，确诊病情，并制定明确的治疗方案。
入院查体及化验检查：
　 入院时查体：体温36.4摄氏度、心率78次/分、呼吸19次/分、血压100/60mmhg，杨楠发育正常，营养中等，双眼睑中度浮肿，双下肢指凹性浮肿，精神不振，饮食、睡眠均差。其它检查均正常。
化验结果回报：尿常规示：尿蛋白3+。血常规示：总蛋白36.09g/l，低于正常值，白蛋白、球蛋白、白/球蛋白比例下降，均低于正常值；甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白升高，高密度脂蛋白、免疫球蛋白G下降。
确诊及治疗方案：
　据患者主诉及化验检查，专家组进行会诊。专家组组长程振远教授主持会议，通过十几位专家的意见，并总结出确诊结论，专家一致通过，确诊为：“肾病综合征（肾病综合症）”。专家组依据患者病情及自身条件，给她制定了个体化治疗方案。
治疗方案：
　1、内科护理常规，二级护理，给予低盐、低脂、优质蛋白饮食，注意饮食清淡，利于病情。
　2、给予中西医联合治疗的方案，应用微化中药渗透治疗每日两次，以消除肾脏炎症，从根本上治疗肾病综合征这个顽固性疾病，同时微化中药还具有抗凝、降解、修复等功效，从根本上修复肾脏，恢复肾功能，因而身体其它不适症状消失；与此同时，辅以西医西药治疗，初步以抗凝、控制蛋白漏出、改善低蛋白血症状况、提高免疫力等为主，为微化中药治疗打基础，以使微化中药疗效更好，提高肾脏的修复速度。
　3、在应用西药时，会出现一些副作用，已告知患者，其表示明白，同意用药，并签字。
　4、初步治疗方案已确定，待患者病情变化后，再作调整。
治疗过程追踪：
2007年8月11日   张文阁主治医师查房
　今日主治医师张文阁查看患者，血压110/70mmhg，心率78次/分，双眼睑浮肿，双下肢中度指凹性浮肿；患者诉食欲不振、没精神、晚上睡眠差，白天想睡觉。张主任认真查看患者后，分析病情及治疗方案，同意目前诊断和治疗方案。
2007年8月13日    程院长查房

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