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iga肾炎临床需做哪些检查?

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文章来源:本站原创 点击数: 更新时间:2008-8-7 11:08:57

IgA肾炎(IgA glomerulonephritis)是以反复发作性肉眼或镜下血尿,肾小球系膜细胞增生,基质增多,伴广泛IgA沉积为特点的原发性肾小球肾炎疾病。1968年Berger首先描述iga肾炎,故又称Berger病。此外,又被称为IgA-IgG系膜沉积性肾炎和IgA系膜性肾炎等。

在临床上,哪些指标可以判定出iga肾炎呢?这可以通过临床生化检查结果进行相关性判定。
    iga肾炎病人出现镜下血尿的,尿红细胞以畸形者为主。
1、约50%的iga肾炎患者血清IgA增高,但与病情活动无关。血清IgA中λ轻链浓度增高。尿免疫球蛋白测定无特殊意义。血补体成分大多正常。某些补体成分或因子可能减少,主要见于有家族高发倾向的iga肾炎病人中,但不具有诊断价值。

2、约半数iga肾炎病人的IgA-纤维连接蛋白聚集物测定值可有一过性增高,虽然有助于与其他肾病鉴别,但其与本病活动无关,故并无诊断价值。

3、10%~15%病人可有IgA循环免疫复合物增高,32%病人有IgA类风湿因子水平增高。多项免疫学指标,包括病毒和食物抗原、抗体、T细胞亚群、HLA位点抗原等测定结果可有改变,但均无诊断价值。

4、50%病人前臂掌侧皮肤活检中可见毛细血管内有IgA和C3等沉积。

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