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云南普洱IgA女孩入院出院全过程

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文章来源:本站原创 点击数: 更新时间:2007-10-10 17:15:13

    今天上午,有一个很漂亮的普洱女孩来到了石家庄肾病医院,只是她的脸色略显苍白,手上打着点滴,失去了光彩的眼睛一直望着窗外。仅仅十七岁的她和石家庄肾病医院的许多孩子一样患有“IgA肾病”。

患者简介
姓名:琳楠(化名) 年龄:17 哈尼族  学生
住址:云南省宁洱县普义乡
入院时间:2007年7月28日16:00

病史记录
    琳楠4岁时曾患有肺结核,后治愈。2002年8月份,琳楠感冒后出现双侧眼睑及双下肢指凹性水肿,当时发热,有肉眼血尿,去当地县医院检查尿常规显示:尿蛋白3(+),潜血2(+),遂给予强的松55mg,日一次口服,共7天出院,出院后同时停用强的松。后到地区给予强的松55mg,日一次口服,住院40天效果不佳,于是又转入云南医学院第一附属医院,查尿常规显示:尿蛋白(2+),潜血(2+),诊断为慢性肾小球肾炎,再次给予强的松55mg,共八周,环磷酰胺,之后蛋白转阴停用。还曾给予中药口服洛汀新,金水宝等(用量用法不详),出院后开始使用激素,15个月内一次递减后停用。在激素应用期间,患者自诉尿蛋白、血蛋白均为(-)。在2005年8月份,琳楠开始眼部浮肿,咽喉干痛,于是自行用尿蛋白试剂测尿中有沉淀(蛋白),立刻到昆明昆华医院就诊,做肾穿刺活检显示:IgA肾病,中重度系膜增生性肾小球肾炎。再次使用强的松55mg,共八周,后按规律逐次递减。可是,一周前患者自行使用蛋白试纸测尿中又有沉淀(蛋白),为求进一步治疗,琳楠的父亲从琳楠的一位老师那里得知石家庄肾病医院,他去年曾在石家庄肾在石家庄肾病医院就诊,运用了一种微化中药治疗,其父听后,立刻带着琳楠慕名前来诊治。

入院检查:BP:90/60mmHg,P:84次/分,R:24次/分,T:36.7℃
初步诊断:慢性肾小球肾炎,IgA肾小球肾炎IgA肾病
鉴别诊断: (1)高血压肾损伤,患者无高血压病史,可排除(2)狼疮肾炎,无狼疮病史,可排除。
入院护理指示:二级护理;采用

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