临床尿毒症的诊断要点

肾病发展到尿毒症阶段，病情持续恶化加重，病人在临床康复和治疗上均有一定的难度。针对尿毒症的诊断，临床主要依赖于以下几个方面：
 1、一般症状：面容苍白灰暗、全身乏力、消瘦。
2、胃肠道表现：为本症最早和最突出的表现。厌食、腹部不适，继之出现恶心、呕吐、腹泻、舌炎、口腔溃疡，呼气有尿味，后期可致消化道出血而出现黑粪和呕血。
3、精神、神经系表现：头痛、头昏、神志恍惚、表情淡漠、嗜睡、昏睡，甚至昏迷。烦躁不安、肌肉颤动、抽搐、惊厥在晚期亦常见。
4、心血管系表现：血压升高，心律失常多见；晚期尚可出现纤维素性心包炎和心力衰竭。
5、造血系表现：严重贫血，晚期尚可有出血症状。
6、呼吸系表现：酸中毒时呼吸深而长。晚期可致尿毒症支气管炎、肺炎和胸膜炎。
7、皮肤表现：皮肤无华、干燥脱屑。尿素从汗腺排出后，可凝成白色尿素霜，并可刺激皮肤而出现奇痒。
8、代谢性酸中毒和酸碱平衡失调所致的症状：①脱水或水肿；②代谢性酸中毒；③低钠血症和钠潴留；④低钙和高磷血症：高血磷和低血钙可刺激甲旁腺,，引起继发性甲旁腺功能亢进，导致骨质脱钙，幼年患者可致肾性佝偻病，成年患者则可致尿毒症性骨病；⑤低钾和高钾血症；低钾和高钾血症是尿毒症发生心律失常和突然死亡的常见原因；⑥高镁血症由于疾病造成肾脏严重损害时，肾脏发生病变并失去净化血液的功能，废物和液体就会在体内堆积。人体就会产生各种症状，即尿毒症。引起尿毒症的原因有：慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾结核、肾小动脉硬化症、泌尿道结石、前列腺肥大、膀胱癌、红斑狼疮、糖尿病等。

这篇文章对您有帮助吗？如果没有解答清楚您的疑问,别忘了找我们的【在线专家】帮忙！！ 即可免费、在线、一对一的向专家咨询您的肾病疑问。