浅谈中药治疗尿毒症

中药在肾病治疗中所发挥的作用
   一、利尿作用
    中药的利水药有肯定的利尿作用尤其在肾综等出现的水肿，如猪苓、茯苓、泽泻、车前草、金钱草、半边莲等，中药利尿药配合温肾药可提高利尿效果，有研究表明，温肾药可改善肾的血流量，提高肾的滤过率，而利水药可减少肾小管的重吸收，故两者合用可提高利尿作用。 
    二、免疫调节作用
    据报道，中药中补益药、活血药及清热解毒药均能增加网状内皮的吞噬功能，有些中药对免疫功能有双向调节作用，中药祛风胜湿药有抗变态反应作用，尤其是雷公藤对肾小球肾炎有明显治疗作用，据研究证实此药能抑制免疫复合物形成，减轻肾小球炎症改变。 
    三、排泄代谢废物作用
    如大黄能促进尿素氮和肌酐的排泄，从而起到减轻氮质血症的作用。 
    四、改善肾功能的作用
    有报导活血化瘀药可改善肾脏的血液循环，减轻高凝状态，促进纤维组织的吸收，有可能使部分废用肾单位得到不同程度的修复，又有报导中药冬虫夏草确有改善肾功能的作用，被广泛的应用于各种肾功能不全甚至尿毒症的治疗中。
    五、肾毒性作用
    个别中药具有肾毒性作用，如有报道用木通60g，煎水顿服，引起急性肾功能衰竭，但常用量无明显毒性作用，雷公藤也有肾毒性，主要引起肾小管坏死，故临床上只能使用雷公藤制剂，如雷公藤多甙等，此外，还有报道防已、生草乌、蜈蚣等超剂量使用时也有肾毒性。 
传统中药疗法治疗尿毒症的不足
    1.传统中药中的有效治疗成分，单靠水煎不易被充分煎出；
    2.即便能煎出有效成分，也有如下缺点：
    （1）长期口服中药易刺激胃，大量消耗胃液会产生恶心呕吐、食欲不振等副作用；
    （2）药物进入体内后，有效成分溶解度低，利用不充分；
    （3）不具备应有的生物活性，因此存在以下问题：
    只能针对肾脏，而不能针对病灶；
    有效成分与病灶亲和力低；
    病灶部位与其他健康组织的药物浓度相同；
    生物利用度低，应有的药效不能得到充分发挥。
    （4）患尿毒症之后本身尿液就排泄不出去，口服汤药加重肾负担。
    3.传统药物自身的不足，制约着中药不能充分发挥应有的效能，不是药物不对症，而是药物不胜症。因而，这也是传统中药不能康复尿毒症的关键之所在。
微化中药渗透疗法与传统中药疗法的区别
    1.进入病灶渠道多。通过皮肤直接导入病灶，通过血管或口服吸收进入血循环导入病灶，通过腰背部的经络系统导入病灶；
    2.副作用减少。不刺激胃肠道，不会引起恶心、呕吐，不爱吃饭等；
    3.进入体内的微化中药渗透疗法可溶性高，对肾脏病变组织针对性强，治疗作用快；
    4.微化中药渗透疗法对病变组织亲和力强、作用持久；
    5.病灶局部药物浓度高，清除免疫复合物与病变组织彻底；
    6.治疗作用强、疗效快、药物发挥持久。
    以上特点决定了微化中药渗透疗法治疗尿毒症的优越性。

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