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治疗尿毒症,当务之急是什么?

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文章来源:本站原创 点击数: 更新时间:2008-10-5 11:16:15

对于患有慢性肾病的病人而言,尿毒症恐怕是他们最担心出现的问题,尤其是那些病情已经到了肾功能不全阶段的慢性肾病患者。但是,由于治疗不规范、预防不到位,病情渐进性恶化进展,最终发展成为尿毒症。那么,此时对尿毒症的治疗,当务之急该做些什么?
    从病人自身角度考虑,面对尿毒症已经发生的既成事实,一定要摆正心态,拿出积极面对尿毒症的姿态来。发生了尿毒症尚不可怕,可怕的是没有找到正确的治疗方法。不管是由十几年的慢性肾炎逐步进展而成的尿毒症病人,还是由继发性的肾病糖尿病肾病、高血压肾病、狼疮性肾病等恶化而致的尿毒症病人,由于早期阶段未能经规范性治疗,所以病情才不断的恶化下去。尽管尿毒症已经是肾病病人的晚期阶段,但是也不要过于焦虑和紧张,尿毒症阶段做到规范性治疗,还是有望将病情控制下来,对这一点要有信心。因此,尿毒症病人的当务之急就是积极采纳有效的规范治疗方案,防止病情进一步加重。

    另一方面,从医治角度分析,当务之急则是要保护尿毒症病人现有的残存肾功能。
发生尿毒症的病人,其肾脏的健康肾单位绝大多数已坏死,所剩余的残存肾单位甚少,也就是说仅有少数的肾单位在行使着肾脏功能。肾单位是干什么的?事实上,人体的肾脏就是由一个一个的肾单位组成的,人体两个肾脏的200万个左右肾单位做着排泄人体多余的水分、代谢废物、毒素物质,也同时分泌一些对人体有利物质的工作。随着坏死的肾单位逐渐增多,人体排泄废物的能力将不断下降,导致水分、大量的毒素物质不能排出于体外,当肾小球坏死的数目达到整个肾脏的90%以上时,人体出现水/电解质/酸碱平衡紊乱、贫血、高血压、少尿、食欲差、神智改变等,由此则形成了尿毒症。
大量坏死了的肾单位表现在肾脏就是大部分的肾组织发生了纤维化病变,这一病变过程是一长期缓慢形成的过程,因此对于发生了尿毒症的病人、尤其是已经开始进行透析治疗的尿毒症病人,想要治好自身的疾病,有很大难度,也需要一定的时间。故对尿毒症的治疗,当务之急是要阻断病人肾脏纤维化的恶化进程、保护好病人的现有残存肾功能,让病情演变由目前的急性恶化进展逐渐恢复到慢性进展,慢慢再到阻断病情不进展。然后,通过阻断肾脏纤维化的规范性治疗,病情才有望逐渐稳定,残存肾单位才会得以不断修复、残存的肾功能也才会逐渐的恢复。
以石家庄肾病医院1月住院的一位尿毒症病人为例,当时住院时已经开始了血透治疗,全身乏力、严重贫血、不能行路,经过规范性的坚持治疗三个月,肌酐已经下降至200左右,完全摆脱了透析。

因此说,尿毒症病人若接受规范性的治疗、坚持长久治疗,认识到自身病情的现状和治疗可以出现的效果,树立起战胜疾病的信心来,一定能在自己的身上看到预期的疗效。

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