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提升血液透析病人远期生存率所面临的问题

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文章来源:本站原创 点击数: 更新时间:2008-7-25 15:55:47


三、关于生理性透析和透析的生物相容性
 常规每周2--3次,每次4-5 h的血液透析,其非生理性是显而易见的。生理性透析也是血液透析
治疗过程中所追求的目标,与提高长期存活率有重要的关系,其不仅要考虑到血液透析材料、透析用水的生物相容性,也要考虑到血液透析过程中毒素和水分清除的生理性。目前国内高分子合成材料膜的应用已越来越普及,但是对透析液的成分和水质的影响尚未引起足够的重视。透析液水质应是影响维持性血透患者营养状态和长期并发症的独立危险因素。本中心研究也发现应用超纯透析液可以明显改善血液透析患者微炎症状态,但透析水质与血透患者长期存活的确切关系也需要RCT研究来阐明。近年来透析治疗中的技术发展很快:连续血容量监测(BVM)、血温度监测(BTM)、实时Kt/V测量及可调钠透析等的应用在于保证患者无症状透析,但要达到生理透析还任重道远.

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