尿毒症能不依赖透析维持吗？

    春节长假刚刚过去，由于节日期间就诊病号较多，石家庄肾病医院各病区医护人员早已全部到位，在接诊新入院病号的同时，对出院老患者也进行了新一轮的回访。医务科有关人员反映说大部分患者院外效果良好，其中几个肾功能不全患者现在已经延缓了透析，进入了正常的工作和生活。
    新的一年到来，人们又陆续忙碌起来，肾病患者也开始为自己的病情而周转治疗了。为使广大患者能够正确求医，少走弯路，早日得以治疗，石家庄肾病医院医生特在回访时对部分患者的就诊进行了回顾和总结，希望以下病案能够给欲就诊的患者带来一些帮助。
回访一：已出院4个月的尿毒症患者——张斌
   
    张斌是去年10月份住院的一名患者，主管医生张大夫会回忆了他的就诊经历：第一次就诊，医生说只要用药指标就可以完全转阴，用了，然而不久复发了；第二次就诊，医生说可以不用激素就将指标降下来，于是开始用药，结果一段时间不但指标没降，肌酐反而升高到560umol/L；当第三此就诊时，医生说可以不透析治疗肾病，可最终因为并发症严重还是透析了。就诊来就诊去，不但病情没有任何好转，而且在短短不到2年的时间里最终发展到了尿毒症。
    总的来说，张斌之所以会出现这种情况，除与医生没有及时传达病情及进行有关防治工作有关外，与他本人没有了解肾病的相关治疗知识也有很大关系。作为一名患者，只有了解病情、关心自己的身体才能辨别治疗方法，从而正确选择。
    回访中，主管医生发现如今的张斌已清楚了解了肾脏进展至终末期的三个过程，对自己所处阶段也有了深刻认识。除医生告诉自己的以外，更重要的是他出院后进行了相关学习，知道了发病原因，对照进行相关的饮食及院外巩固治疗，现在的他透析次数已由原来的一周两次减少至一周一次，身体好转的他对未来充满了希望。
    患者现在情况：继续常规透析（时间拉长），院外巩固治疗中。
回访二：出院1年半拉长透析间隔患者——宫长青
    “不要跟我们说什么先进治疗方法，你就说经治疗后能不能拉长透析间隔吧？”很多患者入院后都会这样直截了当地问大夫。其实透析并非像大家所说的一“透”便终身不可摆脱，在临床治疗中有部分患者可以通过治疗然后减少，当然这要因患者的病情及肾损伤程度而定，已出院1年有余的患者宫长青便是这样一个例子。
    宫长青的病史是这样的：2006年上半年身体开始出现不适，表现在一干活就累，没有食欲，当时认为顶多是胃不好；持续到6月份上旬时，症状越来越严重，在当地医院按妇科病及胃病治疗，效果不大；6月21日进行全身体检，大夫及丈夫向自己隐瞒的病情，后来才知道当时已经诊断出尿毒症，于是进行透析；7月7日到石家庄肾病医院办理住院手续，当时血肌酐780umol/L，治疗7天后尿量增多、尿色加深，尿中浑浊物出现；十天后血压趋于稳定；8月3日患者出院时各项症状均有好转，透析由刚入院时的2天一次改为5天一次；出院后继续应用微化中药渗透疗法进行巩固治疗4个月，透析时间逐渐拉长，至2007年5月份，血肌酐降至132umol/L；2007年7月23日到医院复查，患者的肌酐平稳至正常范围，各项指标均恢复正常。现患者已进入正常工作和生活。
    患者现在情况：出院调养半年余，各指标全部恢复正常，能简单劳作。
    我们以上所举的例子恰好都是尿毒症病案。不妨就拿尿毒症来说，它是所有慢性肾病发展到终末期的一个阶段，此时大多数患者在诊治无效后大都静等死亡的来临，可仔细想想，什么事物都是相克相生的，一病总有一治，肾病即使到了尿毒症仍有10%的残存肾功能，此时只要方法得当便能有效阻断肾脏继续纤维化，达到阻断无尿期到来的目的，有效的减少透析次数、拉长透析时间，提高生存质量。
    （节后，肾病患者治疗必读专题文章）
    我也有肾病问题提问。直接填写问题给肾病专家，专家将为您做出详细解答。
温馨提示：网上咨询专家肾病问题完全免费。提交问题后请与3小时内登录本站查收。也可拨打肾病专家免费咨询热线800 9111 789，直接通话咨询疑问。手机用户可拨打400 8121 789 免费热线进行咨询。