血液透析的肾病患者须知!
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文章来源:本站原创 点击数: 更新时间:2007-12-13 15:50:25
血液透析,简称血透,通俗的说法也称之为人工肾、洗肾。对肾病病情已经恶化进展至肾功能衰竭、尿毒症的患者而言,通过血液透析可以将其体内各种有害以及多余的代谢废物和过多的电解质移出体外,达到净化血液的目的。与此同时,伴随肾病恶化而发生的恶心呕吐、贫血乏力、食欲不振、精神萎靡、血压升高、呼吸困难甚至昏睡昏迷等诸多直接危及患者生命健康的并发症状也能够得到不同程度的缓解。可以说,血液透析在挽救肾病、尿毒症患者的生命历程中发挥了积极的意义。但是,有些情况下应用血液透析,肾病患者需要注意几点问题。
部分肾衰竭患者并不适合血液透析
通常情况下,血液透析适用于各种急性、慢性肾功能衰竭患者。临床中,对于伴发严重并发症状如高度浮肿,持续数日少尿、无尿,体重持续增长、严重电解质平衡紊乱等,肾病患者也有进行血液透析治疗的必要。但是,当肾病、肾衰竭患者伴随以下症状时则不可进行血液透析:
(1)肾病患者存在低血压或休克现象。
(2)肾病患者同时并发有心功能不全或严重心律失常而不能耐受体外循环。
(3)有严重出血倾向的肾病患者。
(4)脑血管意外。
(5)肾病患者本身存有未经控制的严重糖尿病。
(6)恶性肿瘤晚期的肾功能不全患者。
血液透析后饮食问题还需注意!
部分肾病患者在接受血液透析治疗后,认为血液透析已经将体内的多余毒素清除掉了,因而放松了对饮食的限制。事实上,这是一种错误的认识。
一、随意饮水。进行持续血液透析的慢性肾衰竭患者,多数人的24小时尿量是低于正常人的。由于身体存在浮肿现在,医生一般要限制患者的每日饮水量。一旦进行完血透,症状得到了缓解,患者很容易放松警惕,随意饮水。对持续血透的肾病患者而言,身体过多的摄入水分将会导致浮肿、血压升高以及心力衰竭等多种并发症的出现。患者身体摄取的水分除了饮用水外,也包含有患者一天中所进食的食物、水果等所摄取的水分,这一点许多患者并不清楚,盲目饮食、饮水,最终将会导致自身肾病病情恶化。
二、高钠、高钾、高蛋白饮食。肾衰竭治疗期间要进行限盐饮食,血液透析完以后这个问题同样需要重视。持续透析的肾功能不全肾病患者,认为自己需要定期进行血液透析,身体出现症状时血透就能解决问题,对血液透析存在过分依赖的这种错误认识的肾病患者人数不少。事实上,血液透析仅仅是发挥了暂时替代肾脏进行工作的作用,肾功能不全肾病患者,尤其是出现少尿的患者,其机体内的血钠、血钾水平很高,严重的高钠高钾对患者的生命安全有直接威胁作用。
另外,进行透析的患者体内将丢失一部分的蛋白质,血透患者多会刻意多补充些蛋白。高蛋白饮食的摄入,使得患者体内积蓄了过量蛋白,这会加重患者的氮质血症、高脂血症的发生。
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