大夫,我的血肌酐高怎么办?
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文章来源:本站原创 点击数: 更新时间:2007-11-14 15:55:37
大夫答疑:
血肌酐高是怎么回事?
临床上检测血肌酐是常用的了解肾功能的主要方法之一。那么血肌酐高是怎么一回事呢?内生肌酐是人体肌肉代谢的产物。在肌肉中,肌酸主要通过不可逆的非酶脱水反应缓缓地形成肌酐,再释放到血液中,随尿排泄。因此血肌酐与体内肌肉总量关系密切,不易受饮食影响。肌酐是小分子物质,可通过肾小球滤过屏障,在肾小管内很少吸收,每日体内产生的肌酐,几乎全部随尿排出,一般不受尿量影响。而肾功能检查如血肌酐高,即可能是:肾衰、尿毒症,心衰,巨人症,肢端肥大症,水杨酸盐类治疗等。 降低则是:进行性肌萎缩,白血病,贫血等。
如何判断血肌酐高?
血清肌酐(Scr)的正常值: 男性70 .0~106.0μmol/L(0.8~1.2mg/dL),肌肉发达者可达132.6μmol/L(1.5mg/dL). 女性53.0~88.0μmol/L(0.6~1.0mg/dL) 。 40岁以后肾小球滤过率逐年降低,但Scr并不增高,由于肌肉是逐年减少以致肌酐产生也减少。 60岁Scr 88.4μmol/L(1mg/dl)时,其肾小球滤过率可能较青年人低50%,红细胞中非肌酐色素原更多,全血肌酐较Scr为高,溶血可使Scr假性增高。(具体详值请参照自身检查单位的具体参照值)超出此范围,即为血肌酐高。专家在线,解答血肌酐高的疑问
肾病,血肌酐高代表什么?
根据临床经验总结,如果肾病患者出现血肌酐升高现象,肾功能即已进入严重受损期,因为肾脏具有极其强大的代偿功能,也就是说部分肾小球硬化、肾单位纤维化以后,未受损或未衰亡的肾单位可以代替其工作。肾脏单位受损70%时,血肌酐一般仍不会升高,只有在肾单位损伤至75%以上,才会出现血肌酐高。所以,肾病患者临床一旦检查出血肌酐,即已进入肾功能不全阶段,随之即肾衰竭、尿毒症。血肌酐高的尿毒症患者治疗实例
肾病患者血肌酐高的治疗手段
如果是肾病患者出现血肌酐增高以后,必须要抓紧治疗,并且此期不能单纯应用西药、中药或者透析。部分中西药确实有缓解肾衰的作用,但因为肾脏生理结构的特殊,使得很多药物内的大分子物质根本无法到达病灶,肾脏是人体内非常微密的废物过滤仪器,在药物治疗上必须选用微米级以下的药物,才能够产生对它的刺激作用。而我们常讲的透析,仅仅是一种代替疗法,也就是代替我们的肾脏进行体外排毒,别无它用;所以根本起不到对肾脏的治疗及修复作用,仅仅能够将因肾脏受损,堆积在体内的毒素排出体外而已。
基于此,近些年各肾病研究机构对抑制血肌酐高的表面现象撇开,而开始了对造成血肌酐高的根本病因研究,微化中药就在此期应运而生,临床应用证实:经超声波仪器打碎的中药配方,较之前的药效增加了数倍,真正能够起到对肾脏单位的修复作用,挽救残存未完全坏死的肾单位,使之能够延缓或阻断肾脏纤维化的进程,阻止肾病滑向肾衰,尿毒症。
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