精神紧张所致血压升高与血肌酐增高有关
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文章来源:本站原创 点击数: 更新时间:2008-9-10 15:37:57
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阿根廷学者报告,精神紧张诱发血压急剧升高,可能是除高血压以外的其他心血管病危险因素的信号。
阿根廷Trelew市高血压和心血管病医院Ingaramo医师说,精神紧张导致的血压升高的程度每个人并不相同,这种血压反应的差异提示与心血管病相关的其他危险因素可能起作用。
研究者发现,半数以上的病人(多数人有高血压病)精神紧张试验有血压的过度增高,这些病人患高血压的机会更大,血清肌酐水平更高。Ingaramo医师说,如果1例病人在精神紧张时血压增高>20%,交感神经系统即被异常激活,后者可致血管和重要器官损伤。
Ingaramo等进行了一项研究,观察是否对精神紧张血压反应剧烈者的心血管病危险比反应不明显者高,以及有无靶器官损害的证据。研究纳入67例病人,48例有从未治疗过的高血压,19名为血压正常者。
监测病人的24小时动态血压,然后行精神紧张试验,在测试期间,每5分钟测1次血压,与基线时相比,收缩压增高≥25 mm Hg或舒张压≥15 mm Hg,或平均血压增高≥20%者,被认为是血压过度反应者。
过度反应者高血压的患病率高(83%),而无反应者仅为59%。另外,过度反应者平均血肌酐为92 μmol/L,无反应者为82 μmol/L。二组颈动脉内膜厚度、左室质量指数和肾抵抗指数无差异。Ingamaro说,血压过度反应与高血压和血肌酐升高的关系需要更大规模的研究来分析。
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