肾脏是人体的重要器官，它作为机体的“保洁”器官，可因为各种致病因素的影响而受到损伤。2007年9月份，石家庄肾病医院的教学组抽样调查了于2006.8-2007.8在石家庄肾病医院就诊的7200名肾病患者，通过病例调查以及直接面谈的方式了解引发肾病的因素，目的是为了更好的使健康人、肾病人群加大对肾病发病原因的了解，更好的有的放矢预防、治疗肾脏病，从源头取得护肾、治肾良好效果。因此人们对于导致肾脏疾病因素的了解十分必要，特进行此次调查。

一、对象与方法
    调查对象：抽样调查了于2006.8-2007.8在石家庄肾病医院就诊的7200名肾病患者。
    调查方法：对已经出院的肾病患者采用病例整理普查的方法了解患病情况，以及对8月份现就诊患者一方面查看病例，一方面与病人直接沟通，掌握患病始末。
主要调查的内容：肾病患者的性别、年龄、职业、所患病种类型、发病诱因以及直接因素、患病初始症状等相关性问题。
    调查人员：经过石家庄肾病医院专门培训过的教学组人员。

二、结果显示
    在抽查的7200名中肾病患者中，性别：男性4440人，女性2760人（见表一）。
（表一）
 
    抽查患者所属省份：抽样调查的7200名肾病患者来自全国30个省、自治区、直辖市，此外还有台湾地区的患者。另外是来自来自印度尼西亚、沙特阿拉伯、新加坡、美国、新西兰、英国等102名的国外患者。
   其中，抽样调查：河北（914人）山西（654人）湖南（780人）河南（480人）山东（429人）五省的肾病患者占据了总调查人数的45.3%。

    调查年龄显示：
    调查中把肾病患者的年龄分为4个阶段，儿童（1岁-18岁），青年（19岁-35岁），中年（36岁-55岁），老年（55岁以上）。其中少年阶段的肾病患者663人，占总调查人数的9 %，青年肾病患者3691人，占总调查人数的37%，中年人2769人，占总数的39%，老年人1077人，占总调查人数的15%。（见表二）
 （表二）
 
   ★ 分析：在7200名肾病患者人群中，中青年肾病患者占据了76%，足以可见，中青年是目前肾脏病的高发人群。虽然儿童肾病患者仅仅占据了不足10%的比例，但是与以往的数据相比较，儿童肾病人群呈扩大趋势。

    肾病患者的职业情况：
    抽样调查中从事各方面的职业均有，按照职业出现的频率，我们将肾病发病职业主要分为以下七种：学生、教师、农民、普通职员、商人、长期从事电脑工作者、其他行业的人员。
    其中,学生1164人，大约占总调查人数的16%。教师216人，占总调查人数的3%。农民1371人，占总调查人数的19%。普通职员2250人，占总调查人数的31%。商人489人，占总调查人数的7%。长期从事电脑工作者1170人，占总调查人数的16%。其他一些人约占8%左右。（见表三）
 （表三）
 
    从上述调查分析报告可以知道：学生目前是容易导致肾病的重要群体之一。在石家庄肾病医院就诊的学生肾病患者，大部分年龄集中在6岁-24岁，以中小学生为主。
    从事各行业的普通职员患肾病比例也很大，占31%，这一部分人群已经步入社会很多年，他们已经熟悉社会、工作环境，且承担着巨大的生活、工作压力，本身年龄跨度也较大从20岁一直到45岁左右。
在调查中农民患肾病的人数也占据了很大的比例（19%），其中1371人中绝大部分是中青年，一小部分的老年人。
    其中在肾病发病职业调查中还有一个现象值得引起大家的注意,其中长期从事电脑工作的人群占据了16%的比例。在这个信息化社会中，人们对于电脑的依赖性逐渐增强。这16%从事电脑的人群集中特点为：每天工作与电脑打交道，长时间会坐在电脑旁工作，缺乏运动，这部分人群属于中产阶级，工资相对较高，知识水平也处于较高层次，但是相应的工作压力也是空前的，长期的加班、熬夜、失眠是最大的特点。

    肾病发病诱发因素比例调查：见表四
  （表四）
     
    在对肾病发病诱发因素的调查中发现，大部分的肾病患者在患病之初都有细菌、病毒性感染，例如感冒、扁桃吸炎、尿路感染等，这部分人有2761人，约占总调查人数的39%。
    由此可见，这些因素是易引发肾病的一种常见的诱发因素。感冒是一个小病，很多人对此都不重视，殊不知小小感冒经常性的不愈、复发是导致肾病发生的一大因素。其中儿童因为年龄尚小，免疫能力较低，发生感冒的机会相应的比其他人群几率要高。其次就是体质较弱的一些成年人。
    此外，扁桃体经常性的发炎是产生IgA肾病及加重病情的一个非常重要的因素。此外调查中发现因为尿路感染引发肾病的病例也不在少数，但是女性明显多于男性。
    其中在病史中明显记载因为身体劳累继而出现肾病症状的人数599人，约占总调查人数的8%。
继发性因素，例如糖尿病、高血压、过敏性紫癜、红斑狼疮等原因引发的肾病人数有1442人，占总调查人数的20%。社会、生活、环境、饮食等各个方面的因素，导致原发病的发生，久而久之病情恶化，极易导致肾病。
    此外遗传性因素占据了总调查人数的10%.调查发现,这些患者往往有肾病家族史，最常见的遗传性肾病为多囊肾。此外不良生活习惯以及无明显诱因、药物性肾损害等原因诱发肾病的总比例为23%。在众多的肾病患者中，发现很多人都有着很长时间的吸烟、饮酒史，不可否认这对肾病的发生有一定的促进的作用。

    肾病发病病种比例调查：
    在调查中统计出：慢性肾炎：3779人 （51%）；肾病综合征  661人 （ 9 %）；IGA    372人  (5%)；糖尿病肾病  478 人  (7%)；高血压肾病 543人 （ 8%）；紫癜肾炎 357 人 （5.0%）；狼疮性肾炎  72 人（ 1%）多囊肾 688人（10%）间质性肾炎 58人（ 1%）药物性肾损伤 63 人（1%）梗阻性肾病 59 人（ 1%）其他肾病病种（1%）（见表五） 
（表五）
 
    分析：慢性肾炎以其绝对的比例依然是肾病发病的第一大病种，其次依序为：肾病综合征、多囊肾、高血压肾病、糖尿病肾病、IgA肾病、紫癜肾炎、狼疮性肾炎、药物性肾损害、梗阻性肾病、间质性肾炎、其他肾病病种。
    易发生肾病的不良信号比例调查：
    双下肢双眼睑水肿  3422人 41%；乏力、恶心、呕吐898人 11%；尿出现异常（血尿、泡沫尿）2042人 24%；胸闷气短 838人 10%；头痛头晕 421人 5%；腰部不适  619人7%；其他首发症状 160人 2%（见表六）
 （表六）
  
    不论是什么样的肾病病种类型，都有一些共同的临床表现，出现这些症状注意及时排查肾病。如未引起重视，肾脏疾病进一步发展，均可引起不同程度的肾衰竭，最终进入尿毒症而危及生命。

◆提示：肾病发病原因与很多因素都有牵扯不清的关联，除了一些直接性的原因：糖尿病、高血压、过敏性紫癜、系统性红斑狼疮、遗传肾病、药物等，此外诸如年龄、职业、生活习惯、环境等因素与肾病也有着莫大的关系。
    在此次调查中调查人员发现，无论是肾病患者还是健康人群（患者的家属）对于“哪些因素易引起肾病”的知晓率普遍偏低。在过程中还发现，很多健康人对于“什么是肾病”都十分疑惑。对于一种疾病都不了解不清楚，又何谈如何预防，如何早期发现？所以我国有着庞大的尿毒症患者人群也并不为奇。
因此不仅需要加大人们对于致肾病因素的普及力度，更要加强肾病的知识的推广，使人们正确的认识肾病这一“沉默杀手”的强大危害性。真正的从源头上抑制肾病的发生。

   注：如有任何疑问，可拨打本院监督热线 800 9111 789 。

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