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为何血肌酐检查需素食三天?

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文章来源:本站原创 点击数: 更新时间:2008-8-26 14:16:48

许多人偶然检查出血肌酐值高于正常范围一点,往往认为是有疾病的发生,尤其会联想到肾功能情况。实际上,偶然一次检查血肌酐升高,并不能说明肾脏一定出现了问题。肌酐异常高,也可饮食、运动等因素有一定的关系。医生也多会告之其“素食三日后复查肾功能”。为什么要这样做呢?对临床判定肾病发生有何指导意义?
    血肌酐指标是临床判定肾功能情况的可靠指针。正常人血浆中的肌酐有两种来源:一是食物,尤其是荤食中的动物肉类,即医学上称为的外源性肌酐。二是体内肌酸代谢来的,又称为内源性肌酐。

如果一个人素食3天,也就是说不摄取含肌酐的饮食3 天,则人体内外源性肌酐均已排出,此时,血浆中的肌酐均为内源性,浓度相当稳定。由于肌酐分子小,绝大部分能由肾小球滤过,而且不被肾小管重吸收,在一般情况下,肾小管也很少分泌肌酐,所以它的清除率基本上能反映肾小球滤过率,故医生常用内生肌酐清除率来估价肾小球的功能。反之,如果病人每天进食含肌酐高的肉类食品过多,则血浆中外源性肌酐浓度势必增高,影响血尿素氮、肌酐检测的正确性与稳定性,由此而计算出来的肌酐清除率不能代表人体内生肌酐清除率。  
    所以,验血查肾功能的病人必须连续3天禁食肉类,每日蛋白质摄入量应少于40克,并避免剧烈运动,减少肌酸的过多分解。

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