肾病病人发生顽固性高血压的原因所在

    临床上，慢性肾病病人将伴随有大量并发症状的出现。除了身体浮肿、尿液改变等症状外，部分肾病病人会发生血压升高的情况，尤其是少数慢性肾病病人将会出现顽固性的高血压。高血压症状的持续存在将对慢性肾病病人的病情产生巨大的影响。肾病高血压患者，一般情况下，血压越高，持续的时间越长，说明肾病病人的肾病病情越严重，预后相对也会差一些。分析肾病高血压产生的原因，可归纳为以下几个方面：
    (1)肾缺血后血中肾素含量增多，加重小动脉痉挛而引起持续性高血压症。同时因醛固酮分泌增多，引起水钠潴留和血容量增加，则进一步使血压升高。
    (2)肾病的发生会导致肾实质遭到破坏，肾组织分泌的抗升压物质减少，有人认为肾性高血压可能与肾脏形成的抗升压物质(即肾前列腺素)减少有关，故可利用前列腺素治疗高血压，因前列腺素有很强的降压作用，又有改善肾血流量的作用。
    (3)全身小动脉痉挛硬化：肾性高血压持续时间较久后，可出现全身小动脉硬化，小动脉阻力增高，促使血压上升。
    由于上述原因使慢性肾病病人会伴随血压升高的症状表现出来。对慢性肾病病人而言，肾病高血压的存在是一个不利的因素，随着慢性肾病病人其血压的持续高值，病人机体的血管将发生痉挛缺血情况，导致肾素分泌增加，加重肾脏的损伤，高血压与肾实质(包括髓质)的损害互为因果，造成恶性循环，高血压与肾病两者间并存将导致肾病病情加快恶化进展的步伐。因此，对慢性肾病病人而言，正确规范治疗，将自身的高血压症状控制下来，才能为损伤的肾脏提供修复的良好环境，最终在短时间内控制肾病恶化进程，防止肾衰竭、尿毒症的发生。

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