肾病就医人数为何越来越多?
肾病已经成为令人们头痛的问题。肾病发病不仅隐匿,而且,随肾病病程的迁延,肾病的治疗将越加困难。生活水平的不断提升,使得患有肾脏疾病的人数也随之不断增加。普查结果显示,中国人口中每9个成人其中就有一人罹患不同类型的肾病,而这一数字还呈不断上升的趋势。以石家庄肾病医院为例,10年前,石家庄肾病医院只有不足100张床,病人也未住满。2007年增加到300张病床,其中不包括80张透析床。病床在增加,病人增加得更明显。据统计,石家庄肾病医院目前的病床使用率达到95%。也就意味着病床根本没有空闲的时候,除此之外,还得有加床。
分析肾病就医人数不断增多的原因,石家庄肾病医院院长夏丰说,主要是近年来,随着人们肾脏纤维化理论,这一致肾病发生、发展的的先进理论的认同。阻断肾脏纤维化的规范性治疗,也同样得到了广大肾病患者的重视。
肾脏是两个蚕豆状的器官,每一个约拳头大。肾脏是人体的过滤系统,每天处理200升血液,人体新陈代谢产生的废物,肾脏就以尿液的形式排出体外。而慢性肾病一旦启动肾脏纤维化的进程,肾功能细胞就会遭到损伤。换句话说,慢性肾病是肾功能受损而出现的一系列临床综合征,如果纤维化继续加重,人体产生的废物会在血液中堆积到很高的水平,而使人不适。当疾病进展时,会造成肾功能衰竭,就需要透析或移植来维持生命。
然而,很多肾病患者接受以微化中药为主的系列用药后,肾功能得到了不同程度地恢复,延缓甚至避免了终末期肾功能衰竭的出现。
其实,微化中药系列用药建立的基础就是肾脏纤维化理论。它是根据阻断纤维化形成过程的各个环节发挥作用的。根据肾病不同阶段的病理损伤,进行阻断肾脏规范治疗,是肾功能恢复的前提。肾病的规范治疗包括以下几个方面:
扩张血管,包括肾动脉及全身血管,缓解肾脏毛细血管内皮细胞损伤,减少肾脏纤维化的启动因素。
抗炎,减轻炎症性反应。这一时期的治疗主要是针对肾小球基底膜受损,致蛋白尿、潜血出现,进行固本治疗。通过减轻炎症性反应,减少肾小球基底膜的通透性增加、电荷屏障受损等,从根本上减少了蛋白、红细胞漏出。
抗凝,减少微血栓形成。主要针对肾脏纤维化进展的过程中,血液存在的高稠、高粘、高凝状态进行治疗。减少因血液存在的“三高”状态,形成微血栓,加重肾脏纤维化的进程。
修复受损的功能细胞。在以三步到位的同时,提供受损的功能细胞恢复所需的营养物质,如维生素、有机酸、各种微量元素、氨基酸等,使受损的功能细胞的功能得到恢复。
其实,以上的规范治疗只是针对有残存功能肾单位(尿量是判断有无残存功能肾单位的重要因素)的肾脏病人。如果肾脏已经完全被瘢痕组织代替,那将丧失治疗的意义。已经坏死的肾单位无论哪种药物都不能发挥作用。
编者语:这“扎堆”治疗肾病的情况,不仅反应了规范治疗肾病的疗效,更反应了一个问题:能切实做到规范治疗的医院太少了。肾病患者就医选院时,一定要谨慎!
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