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医生解释尿蛋白高的原因?

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  • 更新时间:2007-11-12 15:51:59
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患者:大夫,我最近去医院化验检查,尿蛋白高,++,怎么回事啊?
大夫答疑:
尿蛋白高的常见疾病

24小时尿蛋白定量增高常见于以下一些疾病:①肾脏疾病。急性肾炎慢性肾炎肾病综合征、肾盂肾炎、红斑狼疮、肾结核、肾结石、肾动脉硬化等。②肾循环障碍。如充血、贫血、心功能不全等。③其他疾病。如休克、失水、感染、中毒、白血病及肾脏移植等。
尿蛋白高的检测方法
试纸法是利用尿蛋白与某些染料(如溴酚蓝)相结合而产生颜色变化以测定其含量。试纸上含有恒定的pH值指示剂,受试尿样品与试纸上指示剂染料在恒定pH值条件下产生颜色反应,根据试纸上的颜色变化半定量。变色范围.从黄色一绿色一蓝色,可与标准比色板比较,以0--++++分级表示蛋白的浓度。操作时只要将试纸浸入尿液,湿透后取出,一分钟后观察试纸颜色改变即可。蛋白试纸法简单、快速,是卫生部指定的检查方法。目前各级医院广泛用于尿蛋白的常规检验,同时也易为患者自己掌握,随时自我观察病情变化。试纸法对白蛋白灵敏度较高,对球蛋白高度不敏感,有时可导致某些疾病(如多发性骨髓瘤等)的误诊。如果尿呈碱性或有某些盐类及色素等可发生假阳性反应,因此在使用试纸法测定尿蛋白时应结合24小时尿蛋白定量结果作出判断。注意试纸取出后立即盖紧瓶盖,放置在阴凉处。

检查尿时蛋白(PRO)为++,什么意思?
尿蛋白检查分定性和定量检测.定性是用以粗略估计尿蛋白的量,一般用(-)、(+)表示.尿蛋白定量检测能更准确反映体尿蛋白的排泄量,一般检测24小时尿蛋白的量。定性与定量粗略估计见下表:

尿蛋白定性与定量粗略估计表
尿蛋白定性 尿蛋白浓度估计
(-) 无
(±) <0.01克/100毫升
(+) 0.01-0.05克/100毫升
(++) 0.05-0.2克/100毫升
(+++) 0.2-0.5克/100毫升
(++++) >0.5克/100毫升
24小时尿蛋白定量的正常参考值为0.1~1.5克。若在1.5~5克,为微量蛋白尿,>5克为临床蛋白尿。
目前临床治疗尿蛋白高的药物有哪些?
目前临床对尿蛋白的治疗,按病种分类治疗,常用的治疗药物有:
1.激素:最常用的激素类为强的松,甲基强的松龙。
2.细胞毒类物:常用的为环磷酰胺,氮芥,苯丁酸氮芥等。
3.环孢类:环孢素A。
4.中药类:雷公藤制剂,丹参等 。
5.临床新药:微化中药渗透疗法。
根据该患者情况,初步判断为肾病症状,应立即进一步完善检查,再将全部结果提报给值班医生以行判断!

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肾病专家--王占平
副主任医师。现为石家庄肾病医院专家组成员。从医三十多年来,积累了丰富的临床经验...[详情]
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