典型病例给“健康人”提个醒
肾病的发病率近年呈上升趋势,当出现水肿、蛋白尿、血尿三大典型症状时,容易引起人们重视。然而肾病的一些隐匿性表现,却常常被忽视。很多人辗转于消化科、血液科、心血管科等,就是想不到肾病。昨日,在石家庄肾病医院举办的普及肾脏病知识的专题医患交流会上,该院二病区的张璐主任医师提供了几个典型病例,提醒人们高度重视不典型症状的肾病。
腿肚老是抽筋,别忘查肾功能
医患交流会上,54岁的李女士介绍,他因肋骨骨折到骨伤科住院,检查肾功能,诊断为骨性肾病。确诊后,李女士还纳闷,这两年老是腿肚抽筋,吃钙片没用,怎么也没想到是肾出了问题。
解读:肾脏分泌一种调节钙磷代谢的激素,而当肾脏纤维化开始启动,这种激素分泌量就减少了,而当肾脏纤维化的程度加重,肾功能减退时,这种激素的减少量就使钙的重吸收发生障碍,导致血钙降低,骨量减少,容易发生骨质疏松和骨折。这种由肾病引起的缺钙,单纯口服普通钙补钙无效。对于不明原因的骨质疏松,反复补钙无作用,就应该考虑是肾脏问题,应到医院检查确诊。如患病必须尽快治疗引起缺钙的源头,及时对肾脏纤维化进行阻断治疗才是根本。
提醒:老年人出现缺钙症状时,别忘查肾功能。
皮肤过敏,可能伤及肾
27岁的小杨发现肾病是因为服用感冒药后,出现全身荨麻疹。到皮肤科治疗3天,身上的红疙瘩消失,但尿里泡沫增多。在医生的建议下查了个尿常规,结果是尿蛋白1个加号,诊断为急性间质性肾炎。在石家庄肾病医院治疗治疗1个月,尿蛋白消失。
解读:药物过敏是一种全身性的变态反应,在出现皮肤红疹的同时,有可能引起肾小管间质的炎性改变,表现为小分子蛋白尿,如不及时清除体内的炎症性反应就会加重肾脏纤维化的进程,引发肾功能不全终末期肾功能衰竭。过敏性紫癜引起肾损伤也是这个道理。由于间质性
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