辨证治疗乙肝相关性肾炎
临床中,乙型相关性肾炎从中医角度而言,有五大症候,分别为湿热蕴结型、肝郁脾虚型、肝肾阴虚型、气阴两虚型和脾肾阳虚型。针对乙型相关性肾炎的五大中医分型,现就乙型相关性肾炎的治疗做一介绍。
(1) 湿热蕴结:治宜清热利湿, 根据湿热偏重不同,可选用甘露消毒丹、龙胆泻肝汤或三仁汤等,并可在上方基础上加益母草、马鞭草、赤芍、白茅根。
(2)肝郁脾虚:治宜疏肝解郁,健脾和中,方用逍遥散加减。胁痛重者加川楝子、玄胡;腹胀明显者加白蔻仁、砂仁、陈皮;纳食不香加焦三仙。
(3)肝肾阴虚:治宜滋养肝肾,方选一贯煎、六味地黄丸,或知柏地黄丸加牛膝、车前子、五味子。挟瘀血者合当归芍药散。
(4)气阴两虚:治宜健脾益气,滋养肾阴,方用参芪地黄汤、大补元煎化裁。
(5)脾肾阳虚:治宜温补脾肾,可根据脾肾阳虚的轻重,或温脾为主,或以补肾为主,常选用附子理中汤、真武汤,或济生肾气丸,若水肿明显者用实脾饮。
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