多囊肾尿毒症停透析后,病情逐步向良好方向转归
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文章来源:本站原创 点击数: 更新时间:2008-7-7 10:22:17
4月21日
患者的精神状态很好,测血压:130/80mmHg,R:18次/分,P:82次/分,但是反映昨天早上起床后脚踝部有疼痛感,主管大夫考虑可能与痛风发作有关,给其苯马隆片50毫克,口服,嘱其注意休息合理饮食。中午疼痛加重,难以忍受, 给其肌注盐酸奈福泮注射液20毫克,症状缓解不明显,晚20时,张主任察看病人情况后,给其口服扶他林片 ,50毫克,随后症状缓解。
今天,我也看了患者的脚部,略有浮肿。但提到自已的病情变化,他说:“虽然我的脚踝部偶尔还会疼,但是较以前已经很轻了。在家的时候都是小腿抽筋还连带着脚踝疼,自从做了那个理疗以后,就再没抽过筋。我觉着我再做一阵连疼都不会疼了……”听着他的话,我感到了一份信任和一份重重的责任感。
4月24日 患者情况:病人囊肿明显较前变软
患者精神、睡眠好,食欲有所增加,脚部疼痛感明显好转,腰部酸痛减轻,自感腰部可随意活动。张璐主任医师查房,24小时尿量2500毫升,血压130/80mmHg,腹部无压痛且肿大肾脏略见软,考虑微化中药已到病灶内并开始发挥作用。张主任今天为病人增加了:活血通络软坚散结的口服中药,进一步加强软化肾脏囊肿,使囊肿变软减轻对肾脏压迫。
4月27日
患者心情很好,面色开始变得红润,见我过来很热情地招呼我,他高兴地给我看这两天做的饮食记录,明显看得出,他饮食量增加,连他自己都说感觉轻松很多。查体T36℃,P76次/分,BP110/80mmHg,24小时尿量2000毫升。病人病情相对稳定,考虑到多囊肾易并发感染,张主任为病人增加了相关对症治疗。
另外,张主任表示,病人贫血症得到了很大地改善。病人四肢冰凉的症状得到缓解。张主任分析是微化中药扩张血管的作用起到了作用,改变全身的血液循环,末稍血液循环也得到了不同程度地缓解,只是脚部症状改善不明显,随着微化中药的进一步深入效果会更明显。在听完专家的讲这才是微化中药的第一个作用后,老人会心的笑了,笑容中偷露着一份满意,一份对未来的信心。 
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