查志勇：“庆幸没有听多囊肾专家梅长林的话”

尿毒症病故。母亲体健，其女患肾囊肿及卵巢囊肿。

入院身体检查
    王占平主任为病人进行了详细地身体检查，于右肋缘下2cm可及质软，无压痛，表面光滑，脾未及，肝 静脉回流呈阴性。双侧输尿管区无压痛，叩鼓音，移动性浊音阴性，双肾区无叩击痛，其它均无异常。初步诊断：多囊肾，肾功能不全肾功能衰竭期，肾性高血压，肾性贫血。
制定治疗方案
    王占平主任及主管大夫赵阔为查志勇进行了详细的身体检查以后，王主任要求主管护士带病人做全面的化验检查，以便全面了解病人的身体状况，提前干预，防止终末期肾功能衰竭尿毒症发生。
    目前病人的肾脏功能细胞已经严重受损，但考虑到化验结果未知，制订了初步治疗方案：首先，给予微化中药保护残存肾脏功能细胞，防止其发生纤维化，使肾功能进行性下降；其次，辅以西药降压，减少高血压对肾脏纤维化进程的促进作用；再次，加强肠道排毒等综合治疗。待化验结果回报后再完善治疗方案。

    实施讲病、治病一体化方案后，病情改善情况。
8月20日    主管大夫赵阔将病情的整体情况。按照“六个说清楚”的标准，主管医生给病人进行了详细的病情讲解，病人大体了解了其病情。考虑到病人精神及体力情况，主管大夫嘱咐其早休息。
8月21日    部分化验结果回报，主管大夫向患者解释病情加重的诱发因素。胸片结果回报：右上肺及左下肺纤维化病灶。B超示：多囊肝，双侧多囊肾伴钙斑，结石，左肾：20.9*9.1cm 右肾：19.8*8.9cm，今日化验结果回报：Hb：90g/L，BUN：16.95mmol/L，Cr：500.97umol/L，K+：3.9mmol/L，AB：26.7mmol/L。
    主管大夫请王占平主任查房，根据患者病史，症状，体征及化验结果同意目前诊断，继续当前治疗，待化验结果回报。
    下午主管大夫赵阔将影响多囊肾治疗诱发因素：1.感染包括上呼吸道感染，消化道感染，泌尿系感染；2.过度劳累；3.饮食不合理；4.情绪大幅度波动；5.生活不规律等，向病人进行了介绍。并重点将饮食注意事项进行了详细地说明。

8月23日，改用降压药，以平稳血压。
    患者较刚入院精神好了很多。查体：BP：125/80mmHg，HR：70次/分，咽无充血，扁桃体不大，双肺心腹查体未见明显异常，双下肢不肿。
今日化验结果回报：Ccr：12.2ml/min，Upr：0.65g/24h，尿K+：23.2mmol/24h，尿Na+：121mmol/24h，尿cl-：156mmol/24h，患者入院后：血压波动在130-140/90-80mmHg之间，今日改降压药，口服，以尽快降压。
    查房结束后，主管大夫向病人解释了，血压与肾脏纤维化的关系，即高血压加速肾脏纤维化进程，同样肾脏纤维化也会加重高血压。了解了两者的关系后，病人表示会按时，按量服用药物，以尽快将血压平稳好，减小其对肾脏纤维化的影响。

8月26日，患者面色改善，食欲渐好，血压平稳在正常水平。
    今天患者的脸色较前红润，精神很好，饮食状况良好，说话也多了起来。查体：BP：110/80mmHg。考虑患者饮食正常，今停叶酸片跟腺苷铬胺片，给

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