多囊肾并发颅内多发动脉瘤
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文章来源：多囊肾网 点击数： 更新时间：2007-6-19 9:14:03
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颅内多发动脉瘤在多囊肾患者罕见，但它随时间可能破裂出血。以往颅内多发动脉瘤在多囊肾患者中的发病率各家报道不一，这与作者的重视程度和检查手段有关。随着CT的应用，更多的小动脉瘤（直很小于3mm）被发现，一组266多囊肾患者的研究表明，8%的多囊肾患者有无症状的颅内多发动脉瘤，其中只有14%的颅内动脉瘤直径大于6mm；多囊肾患者中颅内动脉瘤破裂的发生率沿不确定，有人报导其发生率约每年1/2000，年龄在30岁以上的患者每人每年的发病率为1/1000，其死亡率较多囊肾所致的终末期肾功能衰竭患者高。
颅内动脉瘤治疗的目的包括防止再出血及脑缺血。方法包括使用药物及外科手术治疗。
对于头痛者可应用可待因，面阿司匹林禁用。25%以上的患者发生破裂后的第5~14天会发生脑缺血，可酌情使用血管活性物或钙拮抗剂；外科治疗提倡越早治疗越好，最好在出血的72小时内进行手术，其原因是约35%的患者有再出血的可能。
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