妊娠梅毒的防治要做到哪些

文章来源:未知责任编辑:黑龙江网发布时间:2010-09-07 13:31 点击我咨询

文章摘要:妊娠梅毒的防治要做到哪些?所谓妊娠梅毒是指在妊娠期发生的梅毒,妊娠梅毒对妊娠期的女性朋友影响很大,那么妊娠梅毒的防治要做到哪些,专家下面...详细>>

  妊娠梅毒的防治要做到哪些?所谓妊娠梅毒是指在妊娠期发生的梅毒,妊娠梅毒对妊娠期的女性朋友影响很大,那么妊娠梅毒的防治要做到哪些,专家下面为我们介绍一下。

  妊娠梅毒的防治

  一、在妊娠3个月内进行筛查和驱梅治疗。如孕妇被确诊感染了梅毒,最好是选择流产;也可在医生指导下,进行充分的驱梅治疗。因为在妊娠16周前,胎儿的营养是由绒毛膜供给的,绒毛膜由两层细胞组成,梅毒螺旋体不易穿过。到怀孕16周后,由于胎盘中的滋养层细胞逐渐萎缩,胎儿的营养供给已由胎盘代替,此时梅毒螺旋体可以顺利通过胎盘并进入胎儿体内。无论妊娠前是否进行过治疗,为了确保孕妇体内的梅毒螺旋体已无致病性,患者妊娠后均应再次进行充分的治疗。

  二、进行孕前检查,显性梅毒通过病史、体征即可诊断;潜伏期梅毒只有通过化验检查方能确诊。而潜伏期梅毒是导致妊娠梅毒发生的主要原因。所以,育龄妇女在计划怀孕前应进行梅毒血清学检查。如果发现自己感染了梅毒,应暂缓怀孕,先进行系统治疗。同时,应对配偶进行检查,并在医生指导下决定怀孕时间。

  三、检查结果可疑阳性时,应定期随诊复查和进行治疗。如果呈阳性反应,但滴度较低,则需排除假阳性情况(如自身免疫病、结缔组织病、病毒感染、非梅毒螺旋体感染)。在妊娠晚期,也有梅毒螺旋体血清试验假阳性反应的情况出现。在找不到出现假阳性反应的原因时,孕妇应进行驱梅治疗。

  四、孕妇在妊娠中后期被发现梅毒时,应在及时治疗的同时,判断胎儿是否受到感染。

  1、B超检查。如果发现胎儿出现特征性头皮水肿,应怀疑胎儿感染了梅毒。

  2、应立即收集胎儿羊水进行暗视野检查,发现梅毒螺旋体即可作为胎儿感染的诊断依据。

  3、在分娩时,若检查脐带及胎盘异常,可刮取脐带静脉壁及胎盘的胎儿面进行暗视野检查。4可在婴儿出生后采集静脉血进行化验,如非梅毒螺旋体抗体(RPR)滴度持续上升或高于母亲的水平即可确诊。

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