非淋病性尿道炎不是由淋病双球菌引起的尿道炎。多见的病原体为衣原体和支原体，其他还有阴道滴虫、疱疹病毒、包皮杆菌、白色念珠菌均可为病原。总之，概括地说，把一切不是由淋病双球菌所引起的特异性尿道炎统称为非淋病性尿道炎。

　　一、病因

　　病原体：下面主要描述衣原体和支原体。

　　衣原体：是一种原核微生物，呈球形，在细胞内生长繁殖，并被细胞浆包围形成内涵物，但与病毒不同，它有DNA和RNA，直径为0.1～0.3微米，无运动能力。介于立克次体和病毒之间。大量研究目前已证明砂眼衣原体可引起男性尿道炎——非淋病性尿道炎，占尿道炎的30～50%。还可引起子宫结膜炎，新生儿结膜炎、新生儿肺炎等。

　　支原体：直径0.1～0.3微米，它没有坚硬的细胞膜，只有三层环状带，因而没有固定的形态，可随环境而变化，在液体中有的呈环形或球形。已知支原体59种中有10种在人体中发现，从中有人型支原体、肺型支原体及尿素支原体三种被认为可以致病。10%非淋病性尿道炎是由尿素支原体引起。

　　感染途径：非淋病性尿道炎，男性通过性交约使30～70%的女性被感染衣原体，女性患衣原体性子宫颈炎经性交传染给男性。泌尿生殖系统或邻近脏器炎症的蔓延引起的尿道炎，如细菌性尿道炎、细菌性前列腺炎以及外伤、化学刺激等引起的尿道炎症与性行为感染的非淋病性尿道炎有所区别。

　　二、临床表现

　　该病好发生在男女青年性旺盛期，多半为未婚，25岁以下占60%，男性多于女性，潜伏期1～3周。

　　男性非淋病性尿道炎主要表现为尿道在排尿时疼痛或尿道刺痒（图2），比淋病轻。尿道外口红肿没有淋病明显，尿道分泌物为稀薄水性粘液样，量较片，一般很少自行流出，有时清晨起床时可逸出分泌物或仅有糊口现象及裤档污移。但有的病例症状不明显，只有尿痛，无分泌物，有10～20%男性病人在同一时间发生淋病双重感染。常见并发症为急性副睾炎，多为单侧，有的与尿道炎同时存在，同性恋可发生直肠炎。

　　女性非淋病性尿道炎女性尿道及子宫颈感染时，宫颈发红糜烂、肿胀（图3）、有粘液性分泌物，无尿痛，阴道分泌物增多，自述白带多（图4）。可继发淋病性前庭大腺炎、子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔炎。分娩时新生儿经阴道感染，可发生结膜炎、肺炎。生后2～6周之间还可继发慢性肺炎，故称为新生儿感染。

　　三、诊断

　　1．一般有不洁性交史；

　　2．症状与淋病相似；

　　3．分泌物涂片细菌学检查，淋病双球菌阴性；

　　4．分泌物涂片过碘酸——雪夫染色法可找到包涵体；

　　5．必要时做组织细胞培养：砂眼衣原体或尿素支原体阳性。