睾丸炎的种类
文章摘要:黑龙江生殖保健服务中心的专家指出,睾丸炎的种类有:睾丸树胶样肿、流行性腮腺炎性睾丸炎、肉芽肿性睾丸炎、精子性肉芽肿。 睾丸树胶样肿 后天性梅毒第三期可侵犯睾丸,病变有两种,较常见的一种为树胶样肿(gumma...详细>>
黑龙江生殖保健服务中心的专家指出,睾丸炎的种类有:睾丸树胶样肿、流行性腮腺炎性睾丸炎、肉芽肿性睾丸炎、精子性肉芽肿。
睾丸树胶样肿
后天性梅毒第三期可侵犯睾丸,病变有两种,较常见的一种为树胶样肿(gumma);另一种为弥漫性炎症与纤维化。睾丸树胶样肿呈睾丸进行性肿大,无明显疼痛。直径一般为1~3cm,质较韧,切面为黄色不规则的坏死组织,周围包围一厚层纤维组织。
流行性腮腺炎性睾丸炎
流行性腮腺炎性睾丸炎为约1/4的成人流行性腮腺炎可并发睾丸炎,而青春期前儿童患者合并睾丸炎者较少。病变的睾丸在急性期呈间质水肿及中性粒细胞、淋巴细胞和组织细胞浸润;细精管扩张,腔内含有同样炎细胞。40%~60%的病例可转变为慢性,细精管造精细胞消失,间质淋巴细胞浸润,并发生纤维化和玻璃样变,因此睾丸萎缩而丧失生精功能。所幸本病大多数为单侧而不影响生育能力,如双侧睾丸受累,则可引起不育。
肉芽肿性睾丸炎
肉芽肿性睾丸炎比较少见,多发生于中年人。病因尚未阐明,患者常有睾丸损伤史,故可能为生殖细胞损伤后,产生或释放某种物质引起肉芽肿的形成,临床上可呈急性经过,睾丸呈明显的炎性肿痛,亦可进展缓慢,似睾丸肿瘤。
精子性肉芽肿
精子性肉芽肿(spermaticgranuloma)是由于附睾炎症或外伤,损伤输精管道致精子溢出至间质内而引起的病变。
输精管精子性肉节肿可能与机械性阻塞(多有输精管结扎史)有关,常在输精管上形成多个硬结。其病变与附睾者相似。
急性附睾炎:此病发病多较急,有全身不适、高烧及白细胞数上升等症状,多发生于一侧,双侧少见,一侧阴囊坠胀,疼痛较剧,可放射至同侧腹沟区及下腹部,阴囊肿大,皮肤红,检查一侧附睾肿大,发现明显触痛,早期与睾丸界限清楚,精囊水肿变粗。