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为何病例本上的肾小球疾病名称各不相同?

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文章来源:本站原创 点击数: 更新时间:2008-5-20 17:51:12

许多前往医院就医的肾病患者对于自己所患的疾病非常困惑:有些病人病例上疾病诊断书写为“膜性肾病”,有些病人病例则诊断为“系膜增生性肾小球肾炎”,还有些病人病例上则诊断为“毛细血管内增生性肾炎”。总之,没有看到病例结果时,大家可能都清楚自己得了肾病,但是被医生一诊断、被医院一检查,再被医生一告之其患有“肾小球疾病”的这些病人可能会一时间都不知道自己到底患了什么病了。这里,我们需要了解的是,肾小球疾病到底是一种什么样的肾病?为何病例本上诊断的肾小球疾病会出现不同的肾病诊断名称呢?
 
什么是肾小球疾病?

    肾小球疾病是一组以临床上具有肾小球源性蛋白尿和(或)肾小球源性血尿、高血压以及水肿,肾小球功能损害先于并且重于肾小管功能损害为临床表现的肾脏疾病。肾小球疾病是肾病种类中的一大类肾病类型,同时也是慢性肾功能衰竭的主要病因。
    肾小球疾病在临床上分为三大类:原发性肾小球疾病、继发性肾小球疾病和遗传性肾小球疾病。原发性肾小球疾病是指发病原因不明,局限于肾小球或主要是肾小球损害的一组肾脏病。继发性肾小球疾病是指继发于全身性疾病的肾脏损害,如糖尿病肾病、高血压肾病、狼疮性肾炎等。遗传性肾小球疾病是指遗传基因突变所致的肾小球疾病,如多囊肾
肾小球疾病在临床上主要包含有哪些肾病类型?
    对于临床上肾小球疾病的不同肾病类型,从不同的角度进行分类,其肾病名称和临床症状表现也将各不相同。肾小球疾病在临床上包含有多种类型。根据肾小球疾病从临床表现和肾脏病理改变具体可分为两大类。
从临床症状表现对肾小球疾病分类
  1、原发性肾小球疾病。原发性肾小球疾病在临床上可分为急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎肾病综合征、隐匿性肾小球肾炎。
  2、继发性肾小球疾病。继发性肾小球疾病主要是继发于全身性的疾病,包括狼疮性肾炎、过敏性紫癜性肾炎、淀粉样变肾病、糖尿病肾病、高血压肾病等。
  3、遗传性肾小球疾病。
从病理改变对肾小球疾病分类
     随着对肾脏结构的认识不断深入,从最初的肉眼宏观观察到应用光镜、电镜进行微观观测,肾脏结构越来越被细化。而这种微观的肾脏结构将对肾小球疾病的治疗产生更好的指导。由于对肾脏结构已经深入到了细胞分子的水平,所以通过临床用药治疗系统,实施对病损肾脏固有细胞的治疗,能从根本上有效救治肾病患者,从而在肾病治疗领域又向前迈进了一大步。
    如此,根据肾脏细胞结构对肾小球疾病进行肾病分类,分别有:微小病变性肾病、局灶节段硬化性肾小球硬化症、膜性肾病、系膜增生性肾小球肾炎、毛细血管内增生性肾小球肾炎、膜增殖性肾小球肾炎、新月体性肾小球肾炎、增生硬化性肾小球肾炎等多种病理类型。
 
    所以,对于前往医院就医的肾病病人而言,根据其临床的症状表现和检查结果对其所患肾病做出的明确诊断,笼统的可以称为“肾病综合征”,也可以再具体点称为“膜性肾病”。这其实都是正确的,只是一个从临床症状进行定义,另一个则是从肾脏病理变化进行定义,并非是不同的医生对同一肾病诊断得出了不同的结论。这也就是被医生告之“你得了肾小球病”的患者,在病历本上、病例卡上却会出现不同的疾病诊断名称的根本原因。当再次看到或听到除却肾炎、肾综等生涩字眼的医学诊断名称时,我想,大家一定已经知道,这只是同一种肾病类型的病理诊断称谓而已。
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