压病患者都可发生不同程度的肾脏改变，但是高血压肾病的发生是一个缓慢进展的过程。一般原发性高血压病持续稳定的发展，5-10年可以出现轻至中度肾小动脉硬化，继而损伤肾脏单位，好发于长期高血压未得到良好控制者。
    上面所说的李女士高血压之所以发展肾功能不全，根本原因在于未很好的控制高血压。当出现明显的肾病临床症状，且血压仍控制不好随着病程越长，肾脏损伤愈重，直到出现慢性肾功能衰竭时，已失去了最佳的治疗时机，实在令人惋惜。

二、怎样知道自己的高血压已合并肾病？
    如果高血压患者出现以下情况时，需要极度警惕并发肾病的可能性。
    1、年龄在40-50岁以上，高血压病史5-10年，出现夜尿增多，随之检查出现蛋白尿。
    绝大多数的临床数据表明，高血压病史时间越长，年龄越大，并发肾病的几率越大。长期高血压对肾脏的损伤呈进行性进展；年龄大的高血压患者会经常出现轻度的肾小动脉玻璃样变，因此很多资料中把衰老认为是肾小动脉硬化的因素之一。夜尿与蛋白尿的出现也可反映肾小管、肾小球已发生损伤。
    2、体检时，尿微量白蛋白排除率增加；尿沉渣红细胞计数增加等。
    出现微量白蛋白时，说明由于系统性高血压引起肾小球毛细血管内压增加所致；尿沉渣红细胞计数增加是由于高血压导致的肾小球毛细血管滤过屏障受损，通透性增加，红细胞漏出引起的。
    3、出现尿毒症的早期症状。比如如疲乏无力、腰酸腿软等虚弱症状，食欲不振或恶心呕吐等消化道症状，以及面色萎黄、舌质淡、口唇、眼睑苍白等贫血表现。一旦出现相关症状，应及时检查肾功能，以确认有无异常。
    此外，原发性高血压中还有一些易造成肾病损害的几大因素：糖尿病、高脂血症、高尿酸血症等。
    以上所叙说的多数情况，往往没有明显的临床表现，高血压患者也没有明显感觉，所以很多人不知道自己的高血压其实已并发肾病，从而耽误了早期积极治疗。所以在这里提醒高血压患者，尤其是病史较长的病人，应该定期到医院检查肾脏功能，做到早发现，早治疗。

三、高血压不幸发展到肾病，“我”到底该如何治疗？
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