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多靶点取代激素治疗肾病综合症

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文章来源:本站原创 点击数: 更新时间:2007-10-15 11:46:17

    只要尿蛋白、尿潜血这一肾病的临床表征一出现,激素便作为治疗肾病综合症的首选药物大量应用。应用之初往往能取得很好的效果,短期内便使尿蛋白、尿潜血消失。但只要一场感冒往往就会前功尽弃,病情开始反复,并开始出现激素的副作用表现。

   
自肾脏纤维化理论应用到临床当中后,石家庄肾病医院的肾病综合症专家发现,只有受损的功能肾单位得到修复,其功能得到提高,才能阻断肾脏纤维化的进程。而要达到这一治疗肾病综合症的目的就必须借助中药固本修复。但激素暂时缓解体内炎症性反应,控制病情进展的作用,仍不可忽略。

    考虑到肾病综合症患者长时间应用激素,会使其副作用迭加,正作用相减的不利影响。石家庄肾病医院的专家在激素治疗肾病综合症的原理基础上,对各种免疫抑制剂及细胞毒药物进行了研究。经研究证实免疫抑制剂和细胞毒性药物的联合应用,能多靶点、全方位地对各病灶进行逐一清除,起到抗炎并快速控制病情进展的目的。

    此外,结合微化中药保肾治疗,通过微化中药的活性成份所具有对炎症性因子灭活、对已形成的细胞外基质降解,修复肾脏受损细胞等功效阻断肾脏纤维化的进程。同时,微化中药扩张血管,增加全身有效血流灌注量还能减少药物在肾内的停留时间,减小药物的肾毒性。

抗原与抗体如何引发肾脏纤维化的进程
    抗原进入机体后选择性地刺激免疫系统所发生的一系列复杂过程,启动特异性免疫应答。特异性免疫应答的过程相当复杂,是一个连续的过程。它大体上可以分为3个阶段:
    (1)感应阶段:当颗粒性抗原进入机体后,由巨噬细胞和大单核细胞等通过吞噬、吞饮和吸附作用摄取抗原。经过处理后的抗原,传递给T细胞,再由T细胞传递给B细胞;有些抗原可以不经过T细胞直接传递给B细胞。
    (2)淋巴细胞分化和增殖的阶段:当B细胞受抗原刺激后,就开始一系列的分化和增殖,先转化为浆母细胞,再增殖分化成为能合成并分泌各种抗体的浆细胞;T细胞被抗原激活后,转化为淋巴母细胞,再转化增殖成为具有免疫效应的致敏淋巴细胞。
    (3)效应阶段:是浆细胞合成并分泌抗体、致敏淋巴细胞分泌特异性或非特异性可溶性因子,产生免疫功能的阶段。在其免疫反应中,抗体与抗原结合产生大量免疫复合物,沉积在肾脏。

    沉积在肾脏的免疫复合物使肾脏局部缺血、缺氧,造成了内皮细胞的损伤,致使其吸引血液中的炎症性细胞浸润,并释放出致病的炎性介质,从而启动了肾脏纤维化进程。

激素治疗肾病综合症的作用原理
    激素主要是通过抑制免疫细胞:巨噬细胞、B细胞、免疫母细胞间的信息传递,使机体的免疫反应受到抑制,从而起到减少免疫复合物沉积对固有细胞的损伤。同时,糖皮质激素也能平衡多糖合成与降解的平衡,保护细胞间基质;抑制前列腺素的生成,抑制血小板因子的活性,减少致肾毒性因子的合成与释放,起到抗炎的作用。对于短期尤其是在急性活动期的

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