卵巢囊肿的临床有哪些表现

文章来源:未知责任编辑:健康人生发布时间:2010-06-30 10:40 点击我咨询

文章摘要:卵巢囊肿的临床有哪些表现呢?据黑龙江生殖保健服务中心的专家介绍,卵巢囊肿属广义上的卵巢肿瘤的一种,各种年龄均可患病,但以20-50岁最多见。卵...详细>>

  卵巢囊肿的临床有哪些表现呢?据黑龙江生殖保健服务中心的专家介绍,卵巢囊肿属广义上的卵巢肿瘤的一种,各种年龄均可患病,但以20-50岁最多见。卵巢恶性肿瘤由于患病期很少有病,因此早期诊断困难,就诊时70%已属晚期,很少能得到早期治疗,5年生存率始终徘徊在20-30%,是威胁妇女生命最严重恶性肿瘤之一,卵巢是人体中较小的器官,但为多种多样肿瘤的好发部位,卵巢肿瘤可以有各种不同的性质和形态──单一型或混合型、一侧性或双侧性、囊性或实质性、良性或恶性,并有不少卵巢肿瘤能产生妇性或男性的性激素。

  一、下腹不适感为患者未触及下腹肿块前的最初症状。由于肿瘤本身的重量以及受肠蠕动及体位变动的影响,使肿瘤在盆腔内移动时牵扯其蒂及骨盆漏斗韧带,以至患者有下腹或髂窝部充胀、下坠感。

  二、腹痛如肿瘤无并发症,极少疼痛。因此,卵巢瘤患者感觉疼痛,尤其突然发生者,多系瘤蒂发生扭转,偶或为肿瘤破裂、出血或感染所致。此外,恶性卵巢瘤多引起腹痛、腿痛,疼痛往往使患者以急症就诊。

  三、腹围增粗、腹内肿物是主诉中最常见的现象。患者觉察自己的衣服或腰带显得紧小,方才注意到腹部增大,或在晨间偶然感觉,因而自己扪按腹部而发现腹内有肿物,加之腹胀不适而就医。

  四、月经紊乱除具有内分泌作用的肿瘤外,一般卵巢瘤,甚至双侧卵巢瘤,由于并不破坏所有的正常卵巢组织,故多半不引起月经紊乱。有的子宫出血并不属于内分泌性,或因卵巢瘤使盆腔的血管分布改变,引起子宫内膜充血而起;或由于卵巢恶性肿瘤直接转移至子宫内膜所致。因内分泌性肿瘤所发生的月经紊乱常合并其他内分泌影响。

  五、压迫症状巨大的卵巢肿瘤可因压迫横膈而引起呼吸困难及心悸,卵巢肿瘤合并大量腹水者也可引起此种症状;但有的卵巢肿瘤患者的呼吸困难系由一侧或双侧胸腔积液所致;并且往往合并腹水,形成所谓Meigs综合征。

  巨大的良性卵巢肿瘤充盈整个腹腔,使腹腔内压增加,影响下肢静脉回流,可导致腹壁及双侧下肢水肿;而固定于盆腔的恶性卵巢肿瘤压迫髂静脉,往往引起一侧下肢水肿,也有同时引起双侧下肢水肿者,但常一侧较重。

  盆腹腔脏器受压,则随所受影响的脏器出现响应的症状,如膀胱受压而致尿频;有时因肿瘤嵌顿于子宫直肠窝或生长于阔韧带中,挤压附近脏器,发生排尿困难、尿潴留、便急或大便不畅等现象。

  卵巢肿瘤向腹膜后生长者,对于邻近器官的压迫较严重,已如上述。胃肠紊乱及消化不良很少发生于良性肿瘤,但往往为恶性卵巢肿瘤,尤其是胃转移性肿瘤者的最初症状之一。除恶性瘤外,卵巢肿瘤一般不引起肠管压迫症状,可能由于多数卵巢瘤为囊性或质软不足以阻塞肠腔。

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