专家解析什么是卵巢囊肿
文章摘要:卵巢囊肿属广义上的卵巢肿瘤的一种,各种年龄均可患病,但以 20-50 岁最多见。卵巢囊肿组织形态的复杂性超过任何器官,这是因为:①卵巢的组织结构具...详细>>
卵巢囊肿属广义上的卵巢肿瘤的一种,各种年龄均可患病,但以 20-50 岁最多见。
卵巢囊肿组织形态的复杂性超过任何器官,这是因为:①卵巢的组织结构具有潜在的富于发展的多能性;②卵巢在胚胎发生时期和泌尿系统非常接近,部分中肾组织可迷路进入卵巢;③卵巢来自胚胎生殖嵴男女同源,以后方分化。因而卵巢囊肿的发病原因很复杂超出正常病因的很多倍,下边我们把卵巢囊肿是怎样产生的以及它在临床上的分类做一个概括。
卵巢囊肿恶变的提示
卵巢囊肿会发生恶性或性变可疑的可能,而且恶性变的程度极高,本病早期无明显症状,多发生于卵巢功能最旺盛时期和绝经期的妇女。恶性卵巢囊肿由于囊内的变化,如出血,坏死,感染,迅速增长引起相当程度的持续性胀痛。据国家最新流行病学编统计资料表明,恶性卵巢囊肿双侧生长者占75%,而良性则不足15%,位置的固定为其特点之一。
恶性卵巢囊肿合并腹水者较多,由于细胞穿出囊壁或已转移到腹膜者,腹水多呈血性。经淋巴道及血行等方式多直接转移至盆,腹腔组织及器官或大网,肠系膜,在腹腔内形成多数结节状肿块,有一定可动性。
恶性囊肿的淋巴转移率高达50%以上,甚至有转移至左锁骨上淋巴结或外阴部。有时在局部血管周围造成浸润压迫,使该侧下肢静脉回流受阻,形成水肿。若肠管受浸润压迫,则引起肠梗阻症状,输尿管受压,易形成肾于积水。
应重视较久的卵巢功能障碍(性早熟,无排卵性不孕,荣颜早衰或延迟月经);长期不明原因的胃肠道症状,久治不愈的"附件炎";幼女卵巢增大或绝经后扪及卵巢的迅速增大,固定,变硬及子宫直肠窝结节等,必须尽早确诊。
治疗方法:
1、手术治疗:手术时腹部刀口宜大,动作应轻柔,以便完整取出肿瘤。
2、化学治疗:对恶性卵巢肿瘤,除手术外,可辅以化疗药物治疗。
3、放射治疗:放射治疗常作为手术后的辅助治疗或晚期患者的故息治疗,对残留肿快直径小于2cm者较合适。
预防及自我保健
1、定期进行普查,常能及时发现卵巢肿瘤。一旦诊断明确应及早手术。恶性卵巢肿瘤宜进行手术、放射治疗和化学治疗等综合治疗。
2、随访观察:直径小于5cm的囊肿可能是非赘生性囊肿,大部分可自行消失,但必须定期随访,如有增大应立即手术。