妇科病常规检查方法有哪些?
文章摘要:一、腹部检查 按视、触、叩、听依次进行。一般检查腹部是否对称,有无膨隆,腹壁柔软还是紧张,有无肌紧张、压痛、反跳痛(如有应注意其部位与程度),有无肿块及其大?⒂捕扔牖疃龋约坝形薷顾取?二、盆腔检查 (...详细>>
一、腹部检查
按视、触、叩、听依次进行。一般检查腹部是否对称,有无膨隆,腹壁柔软还是紧张,有无肌紧张、压痛、反跳痛(如有应注意其部位与程度),有无肿块及其大小、硬度与活动度,以及有无腹水等。
二、盆腔检查
(一)查前排尿,取妇科检查位。有阴道流血者要消毒外阴,带无菌手套。未婚女性应做肛诊。
(二)外阴部检查:注意发育情况及有无畸形,阴毛分布及其多少,外阴和尿道口有无炎症和赘生物,前庭大腺是否肿大,处女膜状态,前后阴道壁有无膨出,有无子宫脱垂与尿失禁等。
(三)阴道窥器检查:检查者右手持阴道窥器,用润滑油滑润后,倾斜放入患者阴道,将窥器轻轻旋转成正位,逐渐打开窥器,直至宫颈完全暴露,观察其颜色、外形、有无糜烂、赘生物等。再旋转窥器观察整个阴道粘膜,有无充血,畸形、溃疡、结节,分泌物多少及其性质、颜色、气味等。
(四)双台诊:检查者一手戴清洁手套,其食、中指徐润滑油后轻轻放入患者阴道,了解其长度、宽度,有无畸形、癌痕、肿物,然后触诊宫颈位置、大小、硬度、活动度,有无触痛、举痛;弯窿有无饱满、软浓度、弹性,有无浸润、肿块及触痛。再与放在下腹部的另一手配合检查。触摸子宫大小、位置、硬度、活动度,有无压痛,以及子宫两侧有无包块、增厚、压痛。正常输卵管不易们及,卵巢有时可们及。
(五)三合诊:检查者一手带清洁手套并以食指伸入阴道,中指伸入直肠,与放在下腔部的另一手配合检查,可以了解后位子宫之后倾、后屈程度,以及子宫后壁、主韧带,能韧带的形态,与骨盆壁的关系;也可了解肿块后壁的形态及其与盆壁的关系;以及直肠阴道隔及骶骨前方有无异常等。
(六)肛腹诊:检查者一手带清洁手套并以食指伸入直肠,另一手置于下腹部配合检查,此法适用于检查未婚女性,先天性无阴道或是阴道闭锁者。